Met 2,5 miljoen patiënten in Nederland is migraine de meest voorkomende hersenziekte. Zo’n 100.000 van hen hebben zo vaak last van migraine-aanvallen, dat ze niet meer goed kunnen functioneren, of zelfs arbeidsongeschikt zijn. Voor deze mensen is mogelijk een oplossing gevonden in de vorm van migraine-therapie met implantaten. Gisteren is de eerste Nederlandse patiënt behandeld in het Erasmus MC.

Wat is Migraine?

Migraine is een ziekte waarbij elektrische storingen in iemands hersenen klachten veroorzaken als: vlekken zien, tintelingen voelen en stamelen. Bovendien "activeert het ook het pijnzenuwstelsel rondom het hoofd. In je hersenen heb je geen pijnzenuwen maar daarom heen wel heel veel", vertelt Carpay.

Carpay ziet dat mensen met migraine vaak een groot schuldgevoel ervaren en verklaart dit aan de vooroordelen die over de ziekte bestaan. Allereerst denken veel mensen dat migraine een gevolg is van een drukke levensstijl, terwijl dat niet zo is. Migraine wordt voornamelijk aan erfelijkheid gewijd.

Volgens het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) heeft jaarlijks ruim 10% van de Nederlandse bevolking migraineaanvallen, gemiddeld twee keer per maand. In 2023 waren volgens het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) ruim 293.000 mensen met migraine bij de huisarts bekend, met zo'n 124.000 nieuwe gevallen dat jaar. Vrouwen worden aanzienlijk vaker getroffen dan mannen (ongeveer drie keer zoveel) en de meeste nieuwe patiënten zijn tussen 20 en 54 jaar. Naast de fysieke klachten heeft migraine ook een verhoogd risico op depressie.

De Kosten van Migraine

Salvia wijst erop dat migraine in de EU en VS jaarlijks bijna 100 miljard euro kost door verminderde productiviteit en medische zorg.

De Nieuwe Therapie: Implantaten

De therapie bestaat uit twee dunne implantaten die net onder de huid van het voorhoofd en net onder de huid van het achterhoofd geplaatst worden. "Het zijn net twee kleine stripjes", vertelt Martens over de implantaten die zijn bedrijf Salvia Biotronics ontwikkeld heeft.

De implantaten moeten door zachte elektronische pulsjes af te geven aan de zenuwen die bij de aandoeningen betrokken zijn, de frequentie en intensiteit van migraineaanvallen verminderen. Martens benadrukt dat de patiënt de elektrische schokjes niet voelt. Met een draagbaar apparaatje kan die vervolgens de behandeling, die zo’n twee uur per dag duurt, zelf uitvoeren.

Hubert Martens, directeur van Salvia BioElectronics, belicht hoe hun chip migrainepatiënten kan helpen, hoewel de precieze werking nog in ontwikkeling is. In dit artikel:Het Eindhovense bedrijf Salvia BioElectronics heeft een innovatieve chip ontwikkeld die migraineaanvallen moet bestrijden. Voor de verdere ontwikkeling wist het bedrijf 60 miljoen dollar (ongeveer 53 miljoen euro) op te halen bij investeerders. De oprichters, die eerder een succesvolle chip voor de ziekte van Parkinson ontwikkelden en hun vorige bedrijf ruim tien jaar geleden verkochten voor 176 miljoen dollar, startten Salvia BioElectronics in 2017.

Voor Wie is de Therapie?

Voordat mensen in aanmerking komen om mee te doen aan de studie, moeten ze zeer zware klachten ervaren en eerst alle beschikbare behandelingen geprobeerd hebben. Dan gaat het zelfs om ingrijpende medicatie zoals antidepressiva en anti-epileptica die vaak zware bijwerkingen kennen.

Carpay is kritisch op deze behandelwijze: "Ik vind het eerlijk gezegd een beetje jammer dat dit soort stappen nodig zijn." Ook voor CGRP-remmers, tot nu toe het meest effectieve medicijn tegen migraine, moeten eerst alle andere medicijnen geprobeerd zijn.

De bestaande behandelingen blijken niet altijd effectief, waardoor de chip als veelbelovende technologie wordt gezien om deze lastige aandoening beter te behandelen.

Resultaten en Toekomstverwachting

In onder andere België en Australië zijn er al meer migrainepatiënten die de implantaten hebben gekregen maar er is nog meer onderzoek nodig om de effectiviteit, veiligheid en langetermijneffecten aan te tonen. De eerste resultaten lijken echter positief.

Het duurt waarschijnlijk nog enkele jaren voordat het product grootschalig op de markt wordt gebracht.

Andere Behandelingen en Ervaringen van Patiënten

Naast de nieuwe chip zijn er ook andere behandelingen beschikbaar. Hieronder enkele ervaringen van patiënten met andere methoden:

  • Een patiënt met clusterhoofdpijn gebruikt al 15 jaar Imigran met succes, mits tijdig gebruikt.
  • Een andere patiënt gebruikt Sumatriptan (50 mg) al 25 jaar en heeft sindsdien nooit meer een dag verzuimd door migraine.
  • Een gebruiker van Imigran ervaart verschillende bijwerkingen, maar vindt het middel effectief.
  • Een patiënt heeft baat bij een Cefaly neurostimulator, die lichte schokjes geeft om het pijncentrum te trainen.

Hormonale Migraine

Veel vrouwen hebben last van ‘hormonale migraine’ of ‘menstruele migraine’. Deze migraine ontstaat bij sterke hormoonwisselingen. Meestal gaat dit om een sterke verandering in de vrouwelijke hormonen zoals bij een oestrogeendaling in de cyclus of tijdens de overgangsjaren. In de maandelijkse cyclus gebeurt dit een beetje in de dagen rond de eisprong (dag 14) en voor de menstruatie is er een sterke hormoondaling. Als oestrogeen daalt, daalt ook het level van serotonine in het hoofd en de bloeddruk (vaatverwijding). Niet iedereen krijgt hoofdpijn. Een voorbeeld hiervan is oogmigraine.

Triggers en Preventie

Ook voeding kan een trigger zijn op het ontstaan van migraine. Ook bepaalde (oude) kaassoorten lijken uitlokkers. Daarnaast is het vaak van belang dat het “lekkende darmsyndroom” (hyperpermeabele darm) voorkomen of verholpen wordt (7), (8), (9). Een schommelende bloedsuiker die voorkomt bij insulineresistentie en vasten kan ook meespelen (10), (11). Ook stress heeft invloed op neurotransmitters, de bloeddruk in het hoofd en spierspanning. Vaak treden migraines op bij het ontspannen na stress (minder dan tijdens de stress zelf). Naast algehele stressreductie kan ook magnesiumcitraat helpen (200mg in de morgen, 400mg in de avond). Ook hoofd-, kaak- en nektrauma’s liggen vaak aan de basis van migraines. Hierbij kan een goede chiropractor of osteopaat soms uitkomst bieden (15). Ook sterke temperatuurswisselingen beïnvloeden de vaten in het hoofd (16). Er zijn mensen die met warme douches afgewisseld met koud water soms een migraineaanval kunnen verminderen.

LED-licht en Migraine

LEDLicht en digitaal geluid veroorzaken bij sommige mensen chronische migraine en ernstige neurologische stoornissen. Het zijn beide onderbroken golven (0/1, aan/uit, zoals een stroboscoop) die voor het oog/oor niet waarneembaar zijn, maar wel voor de hersenen.

Onderzoek wijst uit dat ´nieuw licht´ vaak negatieve gevolgen heeft: vermoeidheid, hoofdpijn, oogschade, brain fog, burnout, slaapproblemen, migraine, zenuwpijn, neurologische stoornissen en uitval, verstoorde hormonen. Iedereen, alle leven op aarde, is lichtgevoelig. Misschien word jij ook wel ziek van LEDlicht?

labels:

Zie ook: