We hebben u verteld dat u een diverticulitis hebt. In deze informatiefolder vertellen we u een aantal zaken over de oorzaken van een diverticulitis, de behandeling en geven we u adviezen voor als u weer thuis bent. Door te letten op uw eten en drinken, kunnen de klachten minder worden. Ook kunt u zo het risico op een ontsteking kleiner maken.

Wat zijn Divertikels?

Divertikels zijn kleine uitstulpingen van de darmwand in de buikholte. Divertikels zijn volkomen onschuldige uitstulpingen van de darmwand. Een divertikel is nooit kwaadaardig. Divertikels kunnen dus nooit kanker worden. Divertikels moet u niet verwarren met darmpoliepen. Een divertikel is anders dan een darmpoliep. Poliepen groeien op het slijmvlies van de darm naar binnen toe, dus in de darm.

Divertikels kunnen op iedere plek in de darmen ontstaan. Meestal komen ze voor in het laatste deel van de dikke darm. Meestal ontstaan divertikels in het laatste bochtige deel van de dikke darm, omdat daar vaak de meeste druk op de darm staat. Soms ontstaan divertikels in het begin of in het middengedeelte van de dikke darm. Divertikels komen het meeste voor in het laatste, bochtige deel van de dikke darm.

Divertikels geven meestal geen klachten en worden vaak per toeval ontdekt. Bijvoorbeeld tijdens een colonoscopie of op een CT-scan. U heeft meestal geen last van divertikels. Divertikels geven bijna nooit klachten. Soms hebben mensen last van een vage buikpijn of een opgeblazen gevoel.

Divertikels ontstaan op zwakke plekken in de darmwand die onder verhoogde druk uitstulpen. Waarschijnlijk ontstaan divertikels op zwakke plekken in de darmwand die onder verhoogde druk gaan uitstulpen. Mogelijk speelt verstopping (obstipatie) hierbij een rol. Harde ontlasting blijft langer in de darm en zorgt voor een hogere druk in de darm.

Wat is Diverticulitis?

Diverticulitis is een ontsteking van één of meer divertikels in de darmwand. Dit verandert als ze ontstoken raken. Dit heet diverticulitis. We noemen het diverticulitis als divertikels gaan ontsteken. Als er ontlasting in een divertikel achterblijft kunnen bacteriën zich snel vermenigvuldigen waardoor er een ontsteking kan ontstaan.

Klachten bij Diverticulitis

Klachten die wel kunnen optreden zijn vage buikpijn, buikkrampen, obstipatie en/of diarree. De klachten ontstaan vaak pas wanneer de divertikels gaan ontsteken. Buikpijn en buikkrampen. Op basis van uw klachten en een lichamelijk onderzoek, komen wij op de gedachte dat u diverticulitis zou kunnen hebben.

Op de plek van de divertikel is de darmwand kwetsbaar. Daardoor kan er soms een bloeding ontstaan, waarbij er bloed uit de anus kan komen. Soms kan de darm openbarsten op de plaats van de ontsteking. Dit heet ook wel darmperforatie. Darmperforatie kan erg gevaarlijk zijn. Een darmperforatie kan erg gevaarlijk zijn, omdat hierdoor ontlasting in de buikholte terecht kan komen. Er kan dan een buikvliesontsteking (peritonitis) ontstaan.

Hoe behandelen we een Diverticulitis?

De behandeling bestaat in de basis uit het toedienen van vocht en antibiotica via een infuus. Daarnaast krijgt u een medicijn voorgeschreven om de ontlasting zacht te maken en daarnaast pijnstillers om buikpijn en krampen te verminderen. Het is belangrijk dat u ook tijdens de ziekenhuisopname blijft bewegen wanneer dit mogelijk is.

Als u een diverticulitis hebt, kunt u in principe normaal blijven eten. Het is daarbij wel van belang om zoveel mogelijk een volwaardige voeding met voldoende energie en eiwitten te gebruiken om een goede voedingstoestand te behouden dan wel te bereiken. Bij een ernstige diverticulitis kan het zijn dat u tijdelijk een vezelarm en vloeibaar dieet voorgeschreven krijgt. Dit noemen we een residu-arm dieet. Een residu-arm dieet is een onvolwaardig dieet. Om die reden krijgt u dan aanvullende drinkvoeding voorgeschreven om te voorkomen dat u onnodig verzwakt.

Voedingsadviezen bij Ontsteking

Krijgt u last van ontsteking van de divertikels? Dan heeft u diverticulitis. Rust is erg belangrijk bij ontstoken divertikels. Als de divertikel is ontstoken is het belangrijkste om de darm tot rust te brengen.

Is de ontsteking ernstig? Dan moet u op advies van de arts soms tijdelijk vloeibare voeding nemen. Hierdoor kan de ontsteking genezen. Om de darm rust te geven wordt (tijdelijk) een vezelarme, licht verteerbare voeding aangeraden. Meestal kan je naar een paar dagen overstappen op licht verteerbaar eten. Als de ontsteking minder wordt, kunt u na 2 tot 3 dagen overstappen op licht verteerbaar eten met weinig vezels. Eet geen volkoren producten.

  • Eet liever lichtbruin brood of eventueel witbrood in plaats van grof volkorenbrood.
  • Neem in ieder geval geen grove pitten, zaden, noten, muesli, cruesli, rozijnen, enzovoort.
  • Bouillon of dunne, (on)gebonden soep kunt u prima eten.
  • Neem geen rauwe en/of vezelige groenten zoals asperges, champignons, bleekselderij, tuinbonen, maïs, taugé, aubergine, zuurkool en venkel.
  • Wel geschikt zijn: bloemkool, broccoli, prei, worteltjes, spinazie, boerenkool, courgette, bieten en rode kool.
  • Eet geen fruit met schil.
  • Neem in ieder geval geen: ananas, bessen, bramen, druiven, mandarijn, sinaasappel, grapefruit en gedroogd fruit.
  • Eet geen draderig, taai vlees.
  • Gekookte aardappelen, puree, witte rijst, pasta en mie kunt u wel eten.

Als de ontsteking helemaal weg is, kunt u (weer) meer vezels gaan eten. Het is belangrijk dat u dan steeds een beetje meer vezels gaat eten. Overleg altijd met uw arts wanneer u over kunt stappen op eten met meer vezels.

Voedingsadviezen voor een Gezonde Darm

Normaal gesproken hoeven we u niet te behandelen als u divertikels heeft. Het is wel belangrijk dat uw ontlasting soepel blijft. Gezond, gevarieerd en vezelrijk eten is de beste manier om de ontlasting soepel en de darmen gezond te houden. Vezels zorgen voor een soepele ontlasting. Dit komt doordat ze vocht opnemen als een spons. Ook zorgen ze ervoor dat uw darm beter gaat werken.

Eet gezond, eet veel verschillende dingen en eet veel vezels. Als u gezond eet, eet u alle voedingsstoffen die u iedere dag nodig heeft. Vervang voedingsmiddelen met weinig vezels door eten en drinken met veel vezels. Vervang bijvoorbeeld wit brood, gebak en koek door volkorenproducten, groente en fruit. Vezels zitten alleen in plantaardige producten.

Zeker als u veel vezels eet, is het heel belangrijk om genoeg te drinken. Drink iedere dag minimaal 2 liter vocht. Drink minstens 1,5 tot 2 liter water per dag om de spijsvertering soepel te houden. Eet iedere dag een vast aantal maaltijden op ongeveer dezelfde tijden. Zorg voor genoeg lichaamsbeweging. Als u regelmatig beweegt, gaan uw darmen beter werken.

Vezelrijke Voedingsmiddelen

  • Grove broodsoorten zoals volkorenbrood, roggebrood, mueslibrood, bruin krentenbrood, volkoren knäckebröd, knäckebröd met sesamzaad, volkoren crackers of volkoren toast.
  • Lees wel goed het etiket.
  • Alle fruit, liefst met schil.
  • Zemelen of producten met zemelen, zoals Fibrex en Stimulance Multi Fibre Mix.
  • U kunt zemelen en producten met zemelen kopen bij reformzaken, kruidenierszaken, supermarkten en drogisterijen.
  • Zemelen kunt u door de yoghurt doen (eventueel met rozijnen of fruit), maar ook in de groente, door gehakt, in de vla, in cake of koekjes en dergelijke.
  • Begin met 1 eetlepel zemelen per dag.
  • Bouw dit op tot 3-5 eetlepels.

Aanvullende Tips

  • Stop met roken.
  • Zorg ervoor dat u zo weinig mogelijk stress heeft.
  • Zorg voor voldoende lichaamsbeweging. Dit helpt uitstekend voor een goede stoelgang. Loop, wandel, fiets of sport zoveel als u kunt, liefst dagelijks.
  • Ga naar het toilet als je aandrang voelt. Door de poep op te houden, wordt het verder ingedikt en kan er verstopping ontstaan.

Medicijnen

Laxeermiddelen lossen tijdelijk de klachten op maar maken de darm lui zodat ze niet meer op signalen van het lichaam reageren. Ook de “natuurlijke” middelen zoals sennapeulen, kruidenthee, paraffine, ossengal en wonderolie zijn geen simpele huismiddeltjes.

Wanneer contact opnemen?

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? U kunt van maandag tot en met vrijdag van 08.00 tot 16.30 uur bellen met een diëtist van het ziekenhuis.

labels:

Zie ook: