Voetwratten zijn een veelvoorkomend probleem dat ongemak en pijn kan veroorzaken. Ze worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV) en kunnen hardnekkig zijn. In deze gids bespreken we de oorzaken, symptomen en verschillende behandelmethoden om voetwratten effectief te verwijderen.
Wat zijn Voetwratten?
Wratten zijn meestal hoger liggende, bloemkoolachtige uitgroeisels van de huid met een ruw oppervlak. De medische benaming is verruca. Meestal zijn er meerdere wratten tegelijk aanwezig. Ze zitten vaak op de handen en voeten. Wratten kunnen pijnlijk zijn en er lelijk uitzien. Vaak ziet u in elke lob van de ‘bloemkool’ in het midden een klein zwart puntje. Dit zijn puntbloedinkjes van de bloedvaatjes die hier liggen.
Wratten worden ingedeeld naar de plaats waar ze zich bevinden (op handen, voeten) of naar vorm (gewone wrat, mozaïekwrat, doornwrat, vlakke wrat en draadvormige wrat). De voetwrat (verruca plantaris) zit op de voetzool. Er zijn twee typen: de mozaïekwrat (die zich oppervlakkig uitbreidt) en de doornwrat (in de diepte groeiend en pijnlijk). De vlakke wrat (verruca plana) is een glad, plat huidkleurig/roze of lichtbruin bobbeltje. Dit bobbeltje is maar enkele millimeters groot. De draadvormige wrat (verruca filiformis) is een uitstulpinkje van de huid op een smalle steel. Het is een gesteelde variant van de gewone wrat en bevindt zich meestal in het gezicht.
Oorzaken van Voetwratten
Wratten worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Wrattenvirussen zijn besmettelijk en verspreiden zich door huidcontact. Dit gebeurt vooral wanneer de huid beschadigd of verweekt is. Het virus wordt verspreid door huidcontact. Tussen het moment van besmetting en het ontstaan van een wrat zit meestal een periode van zo'n 2 tot 6 maanden.
Je kan een wrat krijgen als je huid met het virus in contact komt. Dit gebeurt sneller wanneer de huid kapot is of verweekt. De wratten op de voetzool krijg je waarschijnlijk door geïnfecteerde huidschilfers en stukjes wrat. Vooral in vochtige warme ruimtes is de kans op besmetting groter.
Symptomen van Voetwratten
- Meestal zijn er meerdere wratten tegelijk aanwezig.
- Ze zitten vaak op de handen en voeten.
- Vaak ziet u in elke lob van de ‘bloemkool’ in het midden een klein zwart puntje. Dit zijn puntbloedinkjes van de bloedvaatjes die hier liggen.
- Zo kan een wrat onder de voet een pijnlijke plek worden wanneer u erop loopt.
Behandelmethoden voor Voetwratten
Er zijn verschillende manieren om wratten weg te halen. Doel van elke behandeling is het vernietigen van de opperhuid. Hierin bevinden zich de virusdeeltjes. Het is niet mogelijk het humaan papillomavirus rechtstreeks te doden of inactief te maken.
Zelfzorg Behandelingen
Een goede manier om wratten te behandelen, is door de wrat in te smeren of aan te stippen met salicylzuur. Het aanbrengen van salicylzuur op de wrat is bewezen effectief. Het salicyzuur kunt u in de vorm van zalf, pleister of tinctuur (oplossing) aanbrengen. Deze middelen verweken de hoornlaag. Soms worden hier nog andere stoffen aan toegevoegd (zoals melkzuur of ditranol). De zalf of tinctuur wordt meestal eenmaal per dag aangebracht. U plakt een pleister over de behandelde wrat. De huid op de wrat wordt zacht (verweekt). Deze huidlaag kunt u regelmatig weghalen met een vijltje of met puimsteen.
Zalf of tinctuur werkt beter onder een pleister of leukoplast. Wanneer een pleister nat wordt, adviseren wij u deze te vervangen. Het is verstandig om de omringende gezonde huid met zinkolie, zinkzalf of vaseline te beschermen. We raden u aan de verweekte hoornlaag regelmatig te verwijderen met een mesje, eeltvijl of puimsteen. Maak eventueel de wratten eerst week door ze een kwartier in warm water te houden. Wij adviseren u om na het verdwijnen van de wrat nog 1 à 2 weken met de behandeling door te gaan. Dit om er zeker van te zijn dat er geen virus achterblijft. Dit is een standaardbehandeling voor wratten, hoewel de effectiviteit niet wetenschappelijk is aangetoond.
Vooral bij vlakke wratten kan vitamine A-crème goed werken. De crème zorgt ervoor dat het buitenste huidlaagje dunner wordt. De crème moet 1 of 2 keer per dag worden aangebracht. De crème maakt de huid gevoeliger voor zonlicht.
Professionele Behandelingen
Een behandeling door de dermatoloog is alleen nodig als wratten pijn doen, in de weg zitten of als ze erg lelijk zijn.
Bevriezen met Vloeibare Stikstof (Cryotherapie)
Het is ook mogelijk om wratten te bevriezen met vloeibare stikstof. Met een wattenstok of een soort spuitbus wordt de wrat bevroren met vloeibare stikstof. Hierdoor beschadigt het weefsel. De bedoeling is dat er een blaar ontstaat waarbij de wrat in het blaardak achterblijft. De huid geneest binnen 4 tot 7 dagen. Meestal moet de behandeling om de paar weken worden herhaald. Bij voetwratten is bevriezing niet altijd geschikt omdat er vanwege de dikkere hoornlaag minder gauw blaarvorming optreedt.
Agressieve Zuren
Voor dikke wratten op handpalmen en voetzolen kan het nodig zijn om agressieve zuren te gebruiken (mono-, bi- of trichloorazijnzuur). Dit zijn agressief bijtende stoffen, die vooral worden gebruikt voor dikke wratten op handpalmen en voetzolen. Deze middelen worden aangebracht op de wrat met een houten stokje, dat even in de vloeistof is gedoopt. Het zuur wordt met een stokje aangebracht op de wrat. De behandeling moet om de 7 tot 10 dagen worden herhaald. Tussendoor kan salicylzuur de wrat verder verweken.
Wegsnijden of Weglepelen
Soms worden wratten, vooral draadvormige wratten (met een steeltje), onder plaatselijke verdoving weggesneden. Soms worden wratten, vooral draadvormige wratten, onder plaatselijke verdoving ‘weggelepeld’ of gesneden. Hierna wordt het wondgebied dichtgeschroeid (gecoaguleerd). De wond wordt dichtgeschroeid en geneest in ongeveer 2 weken. Na de behandeling komt 20% van de wratten binnen enkele maanden terug.
Wegbranden
Het wegbranden van wratten is een doeltreffende maar meestal te agressieve behandeling. De wrat wordt weggebrand door middel van een elektrische stroom. Bij het wegbranden komen virusdeeltjes in de lucht, waardoor er opnieuw besmetting kan plaatsvinden.
Bleomycine Injecties
Bij hardnekkige voetwratten is een behandeling mogelijk waarbij bleomycine in de wrat wordt ingespoten. Bleomycine wordt gebruikt voor de behandeling van hardnekkige wratten. Het is een cytostaticum, een middel dat de celgroei remt. De behandeling is eenmaal in de 4 weken. En wordt eerst 4 x gedaan. Vaak gebeurt de behandeling in combinatie met het gebruiken van een zalf (eeltverdunner) en vijlen.
Alternatieve behandelmethoden
Monochloorazijnzuur is een middel waarmee hardnekkige wratten goed behandeld kunnen worden. Monochloorazijnzuur vernietigt de cellen die dit virus bij zich dragen, waardoor het lichaam in staat is deze cellen op te ruimen. Bij minder hardnekkige wratten kan de podotherapeut ook een ander middel gebruiken.
De voetwrat wordt afgeplakt met duct tape. De tape net iets groter dan de wrat op maat knippen, en vervolgens 6 dagen laten zitten. Dan de pleister verwijderen, de wrat weken in water, en de hoornlaag zoveel mogelijk van de wrat afschuren met een schuursponsje of puimsteen. De precieze werking is nog onbekend. Waarschijnlijk veroorzaakt de lijm van de pleister een irritatiereactie waardoor het afweersysteem de wratvirus sneller kan herkennen en onschadelijk kan maken. De kans op succes ligt rond de 70-80%. De wrat zal pas na 4-6 weken behandeling verdwijnen. Deze behandeling is onschuldig en pijnloos.
Preventie van Voetwratten
Preventieve maatregelen hebben alleen bij voetwratten enig nut. In alle andere gevallen zijn deze veel moeilijker of minder praktisch uitvoerbaar. Door niet op blote voeten te lopen in gemeenschappelijke ruimten, zoals zwembaden en gymnastieklokalen, kunt u de kans op infectie verminderen. Door in kleedruimtes en zwembaden slippers te dragen, verklein je de kans op wratten.
Complicaties en Nazorg
Veel behandelingen kunnen napijn geven. Hiervoor kunt u een pijnstiller, bijvoorbeeld paracetamol gebruiken. Na de behandeling komt 20% van de wratten binnen enkele maanden terug. Er is kans op blijvende littekenvorming.
Podotherapie
Wratten op of onder uw voet kunnen voor klachten zorgen. De podotherapeut kan deze wratten voor u behandelen. In veel gevallen wordt podotherapie grotendeels vergoed wanneer u aanvullend verzekerd bent.
Tarieven
Bekijk onze tarievenlijst om te zien wat de kosten zijn voor behandelen van voetwratten.
labels:
