Wild vlees, ook wel fibroom genoemd, is een veelvoorkomende huidaandoening die op verschillende plaatsen van het lichaam kan voorkomen. Soms spreekt men van een steelwrat, maar het moet niet verward worden met de gewone wrat. Andere benamingen zijn ook wel skin tag of age spots.

Wat zijn steelwratjes?

Anders dan de naam doet vermoeden, zijn steelwratten geen echte wratten. Het zijn elastische uitstulpingen van de huid, die vaak huidkleurig of lichtbruin van kleur zijn. Steelwratjes bestaan uit bindweefsel en zijn niet besmettelijk.

Ze kunnen enkele millimeters tot twee centimeter groot worden en verschillende vormen hebben, zoals druppelvormig, bolvormig of draadvormig. Steelwratjes worden ook wel fibromen genoemd, en in het Engels heten ze skin tags.

Waar komen steelwratjes voor?

Steelwratjes komen vooral voor in huidplooien zoals de nek, oksels, liezen of onder de borsten. Dit zijn typische plekken waar huidwrijving of schuring plaatsvindt door bijvoorbeeld kleding of sieraden. Maar steelwratjes kunnen ook voorkomen op de romp en rond de oogleden.

Kunnen steelwratjes kwaad?

Steelwratjes zijn goedaardig en kunnen geen kwaad. Ze zijn ook niet besmettelijk. Wel kunt u steelwratjes cosmetisch storend vinden, of u kunt last krijgen van jeuk.

Gaan steelwratjes vanzelf weer weg?

Steelwratjes gaan niet vanzelf weg. Ze kunnen wel groter worden en naarmate u ouder wordt kunnen er meer ontstaan.

Ontstaan van wild vlees

Wanneer wild vlees spontaan ontstaat is er vaak geen duidelijke oorzaak. Wild vlees komt voornamelijk voor in het gezicht, onder de oksel, in de hals en in de liezen. Soms komen ze voor aan het oog (op het ooglid) of rond de mond. Wild vlees wordt ook bij wonden gezien.

Risicofactoren zijn:

  • Overgewicht: mensen met een hoog BMI ontwikkelen sneller wild vlees
  • Hormonen spelen een rol bij het ontstaan van fibromen
  • Leeftijd: kinderen hebben zelden last van wild vlees
  • Contact met kleding of metalen zoals bepaalde sieraden kunnen fibromen veroorzaken
  • Erfelijke aanleg: bij sommige mensen blijft wild vlees terugkeren

Hoe ziet wild vlees eruit?

Wild vlees kan gesteeld zijn maar kan ook direct aan de huid vastzitten. Het lijkt op een soort wratje, bobbeltje of sliertje. Aanraken van wild vlees is pijnloos. Bij wonden ziet wild vlees eruit als een overmatig littekenweefsel.

Dit is het in feite ook: het littekenweefsel groeit door buiten de wond om maar kan ook in een wond groeien. Wild vlees bij wonden wordt ook wel keloïd genoemd. Dit wild vlees kan wel pijn doen.

Een dermatofibroom lijkt op een moedervlek maar is minder sterk begrensd. Het heeft een licht pigment. Het is een verheven stukje huid dat aan de huid vastzit en te verschuiven is ten opzichte van de onderhuid. De oorzaak is vaak een klein wondje waarbij een sterke reactie van littekenweefsel optreedt. Het doet zelden pijn.

Wanneer is behandeling nodig?

Het is medisch niet noodzakelijk om een steelwratje te behandelen omdat steelwratjes goedaardig zijn. Wel kunt u een steelwratje misschien cosmetisch onwenselijk vinden. Ook kunnen steelwratjes huidirritatie geven, zoals jeuk. Dit kunnen redenen zijn om steelwratjes toch te (laten) behandelen.

Wild vlees zelf verwijderen

Wanneer je geen last hebt van wild vlees, kan je het laten zitten. Verwijderen is alleen nodig indien je er vooral cosmetische problemen mee hebt. Soms is wild vlees ook pijnlijk, verwijderen is dan ook aan te raden.

Een fibroom, een klein stukje wild vlees, wil men soms zelf verwijderen. Dit is in bepaalde gevallen mogelijk. Het zelf wegknippen van wild vlees is niet aan te raden. De kans op een infectie is groot. Ook wordt er wel eens gebruik gemaakt van een draadje waarmee het wild vlees wordt afgebonden. Deze manier van verwijderen is omslachtig en duurt lang.

Wat kun je zelf doen tegen steelwratjes?

U kunt ook zelf steelwratjes behandelen. Verwijder een steelwratje niet met een schaartje, mesje of touwtje. Dit kan leiden tot bloedingen, huidbeschadigingen of infecties.

U kunt bijvoorbeeld wel appelazijn gebruiken om een steelwrat te verwijderen. Reinig eerst het gebied rondom de steelwrat met water en milde zeep. Gebruik een wattenstaafje of watje waarmee u appelazijn aanbrengt op de steelwrat. Doe er hierna een pleister overheen. De steelwrat droogt vervolgens uit en valt er dan vanzelf af. Gebruik deze methode niet bij steelwratjes rondom uw ogen.

Professionele behandelingen

Aanstippen van wild vlees kan door de huisarts gebeuren. Voor het aanstippen wordt zilvernitraat gebruikt. De huisarts kan ook zilvernitraat (heksenstift) voorschrijven zodat het wild vlees zelf thuis aangestipt kan worden. Het aanstippen kan gedurende twee seconden wat pijn geven of daarna kan een branderig gevoel ontstaan. Dit is geheel afhankelijke van de locatie van het wild vlees en de eigen pijnbeleving.

Soms kiest de huisarts ervoor om het wild vlees weg te knippen, vooral bij gesteelde exemplaren. Soms wordt dit eerst verdoofd. Daarna wordt de gesteelde fibroom afgeknipt. Er blijft een klein bloedend wondje over dat ontsmet wordt. Een fibroom kan ook weggebrand worden. Laat deze techniek ook over aan een deskundige. Een bezoek aan de huisarts wordt vergoed vanuit de basisverzekering en het is vaak zo gebeurd.

Fibromen of wild vlees aan het ooglid kunnen beter niet zelf aangestipt worden of weggeknipt worden. De kans op uitschieten is groot in de buurt van het kwetsbare oog. De huisarts kan hier beter mee aan de slag gaan. Een dermatofibroom kan operatief verwijderd worden maar hoeft meestal niet. Alleen bij pijnklachten wordt hiertoe gekozen.

Hoe worden steelwratjes verwijderd bij de huisarts?

De huisarts of huidtherapeut kan steelwratjes op verschillende manieren verwijderen. Een optie is wegknippen: dit wordt met een steriele schaar gedaan, zonder verdoving. Bij een grotere steelwrat is lokale verdoving van de huid wel mogelijk. De huisarts kan een steelwratje ook wegschaven met een mesje. Hierbij wordt de huid rondom het steelwratje verdoofd.

Een andere manier om steelwratjes te verwijderen, is cryotherapie. Hierbij wordt het steelwratje aangestipt met vloeibare stikstof. Ook kan de huisarts of huidtherapeut electrocoagulatie toepassen: hierbij wordt een naaldje ingebracht in het steelwratje. Dit naaldje geeft stroom af, waardoor de bloedtoevoer naar het steelwratje wordt gestopt. Hierdoor stoot het lichaam het steelwratje af.

Wild vlees (keloïd) bestralen

Keloïd kan in het ziekenhuis bestraald worden. Op deze manier wordt wild vlees dat ontstaan is door een wond verwijderd. Voorafgaande aan de bestraling wordt het te bestralen gebied afgetekend. Deze lijnen moeten blijven staan op de huid. Het omliggende gebied wordt afgedekt om bescherming te bieden tegen straling. Met bestraling moet voorzichtig worden omgegaan: alleen dat wat nodig is dient bestraald te worden. Het bestralen duurt vrij kort: ongeveer één minuut. Meestal zijn er meerdere bestralingen nodig die niet allemaal in één keer gegeven worden maar verspreid over enkele dagen tot weken.

Fibromen verwijderen

Fibromen zullen gelukkig nooit kwaadaardige worden en hoeven daarom ook niet verwijderd te worden. Toch kan het zijn dat je de fibromen liever wel laat verwijderen. Bijvoorbeeld vanuit cosmetisch oogpunt, maar ook vanwege een medische reden kan ervoor gekozen worden om ze te behandelen.

Fibromen verwijderen kan op verschillende manieren. Een huidtherapeut kan de fibromen namelijk verwijderen doormiddel van verschillende behandelmethodes. De kans op littekenvorming na deze behandelen kun je verkleinen door je goed in te smeren!

Behandelmethoden bij een huidtherapeut

Een huidtherapeut kan de fibromen behandelen doormiddel van elektrocoagulatie. Dit betekent letterlijk dat de steelwratjes verbrand worden met stroom. Er wordt hierbij gebruik gemaakt van een naaldje dat tegen het fibroom aan wordt gehouden. Vervolgens wordt hier stroom op gezet, waardoor het naalduiteinde heet wordt. Als deze hete naald tegen de huiduitstulping wordt gehouden, verschroeit het wildvlees van de huid en zal er een korstje achterblijven. Op die manier worden de fibromen verwijderd. Een behandeling van fibromen doormiddel van coagulatie is niet geheel pijnloos, maar wel goed te doen.

Bij cryotherapie wordt er namelijk niet gebruik gemaakt van extreme hitte, maar juist van extreme kou. Namelijk, stikstof. Deze koude stikstof wordt tijdens de cryotherapie behandeling tegen de huiduitstulping gehouden, waardoor het fibroom bevriest en verschroeit. Cryotherapie wordt met name gebruikt bij de wat meer afgevlakte wratjes (fibroma pendulans).

Zijn je fibromen niet gesteeld, maar juist afgevlakt? Dan kan een huidtherapeut de steelwratjes ook behandelen doormiddel van curettage. Hierbij wordt er gebruik gemaakt van een soort scherpe lepel. Ook wel curette genoemd. Deze curette lepel wordt een paar keer over het plekje geschaafd, waardoor het wildvlees plekje wegvaagt. Een behandeling van fibromen doormiddel van curettage is niet geheel pijnloos. Soms wordt ervoor gekozen om plaatselijke verdoving te smeren doormiddel van emla crème.

Ook kan een huidtherapeut de huiduitstulpingen van de huid afknippen met een speciaal schaartje. Of afknellen door een speciaal draadje rondom de fibroom te wikkelen en deze strak te trekken, waardoor het wildvlees afknelt. Dit klinkt pijnlijk, maar er zit bijna geen gevoel in de fibromen, dus de behandeling is goed te doen. Het knippen of afknellen van de huid uitstulpingen kan alleen worden gedaan als het steelwratje echt een steeltje heeft, dus niet als ze afgevlakt zijn.

Het is niet aan te raden om zelf een fibroom weg te halen. Onze ervaren huidtherapeuten hebben meer kennis en ervaring met het verwijderen van fibromen en kunnen dit bovendien op een verantwoorde manier doen zodat je er minder last van hebt en een mooier resultaat zult behalen.

labels: #Vlees

Zie ook: