Ieder mens is verschillend, en dat geldt niet alleen voor de buitenkant. Ook in de werking van spijsvertering en de darmen is er veel verschil tussen mensen. De een gaat iedere dag wel drie keer naar het toilet voor een ontlasting, terwijl de ander maar drie keer per week hoeft. Geen probleem en volstrekt normaal, volgens artsen, zolang de ontlasting maar soepel is, geen pijn doet en er geen slijm of bloed meekomt.

Om je darmen gezond te houden of weer op gang te krijgen, moet je ongeveer 30 tot 40 gram voedingsvezel per dag innemen. Het westerse dieet, dat ongeveer 15 tot 20 gram vezels per dag bevat, is vaak niet toereikend, zeker als langere tijd obstipatie heeft bestaan. Daarom kunt je extra voedingsvezels nodig hebben in de vorm van bulkvormende middelen, die psylliumzaad bevatten. Door deze bulkvormende middelen worden de darmen gestimuleerd om weer normaal te functioneren. De extra vezels binden zich aan vocht, waardoor een soepele ontlasting ontstaat. De darminhoud wordt vergroot, wat de darmwand stimuleert tot normale darmactiviteit. Het gebruik van bulkvormende middelen kan darmklachten helpen voorkomen of, als ze al bestaan, helpen genezen.

Wat is Metamucil?

Psylliumzaad bestaat uit plantaardige vezels (hele zaden of alleen de zaadhuid). Het wordt al zeer lang gebruikt. Producten met gezuiverde en fijngemaakte psylliumvezels zijn sinds 1972 in Nederland verkrijgbaar. Het is zonder recept verkrijgbaar onder de merknamen Metamucil en Volcolon en het merkloze Psylliumvezels. Het is te verkrijgen in poeder en korrels (granulaat). Een andere naam voor psylliumzaad is Plantago Ovata.

Het bijzondere van Metamucil is dat het wordt geleverd in handige sachets met zeer fijngemalen psylliumzaad. Een zakje Metamucil moet in een glas water worden opgelost en vervolgens worden gedronken. Op deze manier worden twee vliegen in één klap geslagen: extra vezels én extra vocht. Doordat de vezels heel fijn zijn, vermengen ze zich goed met water, wat het innemen vergemakkelijkt. De sinaasappelsmaak is aangenaam. Deze poeders zijn gezoet met aspartaam, een zoetstof die in veel suikervrije producten wordt verwerkt en nauwelijks calorieën bevat.

Metamucil Suikervrij vermengt zich met de darminhoud en heeft het vermogen om water op te nemen. Zo wordt voor een zachte, niet irriterende vulling van de darm gezorgd, wat de werking van de darm stimuleert en dus de stoelgang bevorderd. Psylliumzaad heeft een laxerende werking. Metamucil Suikervrij wordt gebruikt bij langdurige of steeds terugkerende verstopping.

Hoe en wanneer Metamucil innemen?

U heeft met uw arts afgesproken om psylliumvezels te gebruiken. De merknaam van dit medicijn is Metamucil of Volcolon. Psyllium kan worden gebruikt bij verstopping (obstipatie) en bij diarree.

Bij verstopping:

Dan adviseren wij u om na het innemen van de vezels veel te drinken. Zo wordt de poep (ontlasting) zachter.

  • Meng de vezels in een groot glas water, vruchtensap of melk. Roer goed en drink meteen op.
  • U kunt psyllium ook mengen in yoghurt, vla of (havermout)pap.
  • Drink er ruim vocht bij; 1-2 grote glazen.
  • Drink ruim voldoende, minimaal 1,5 - 2 liter per dag.

Bij diarree of ongewenst verlies van ontlasting:

Dan hoeft u na het innemen van de vezels niet veel te drinken. Zo wordt de poep steviger. De vezels mengen zich met de poep en houden vocht vast. Als u weinig water drinkt, wordt de poep steviger.

U hoort van de arts hoe en wanneer u het medicijn inneemt. Deze informatie staat ook op uw recept of medicijndoosje. Het medicijn gaat na 12 tot 24 uur werken. Psyllium zit in poedervorm in zakjes. U lost het poeder op in een glas water en drinkt dat op.

Hoe? Breng de benodigde hoeveelheid in een flink glas (longdrinkglas) water, vruchtensap of melk; goed roeren en direct opdrinken. In melk zal het niet zo mooi oplossen. U mag het ook met vla of yoghurt mengen. Drink een glas water na, zodat u voldoende vocht in de darmen heeft voor een goede werking.

Wanneer? Niet innemen vlak voor het slapen gaan. Anders kan verstopping of afsluiting van de darm ontstaan. Houd er rekening mee dat door dit middel de darminhoud toeneemt. Het innemen vlak na een grote maaltijd kan misschien darmklachten geven.

Hoe lang? U kunt dit middel gebruiken zolang u klachten van verstopping heeft. Het langdurig gebruik van laxeermiddelen kan in sommige gevallen ongewenst zijn.

Dosering en Toepassing

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek of in de bijsluiter.

Om te harde ontlasting soepeler te maken neem je het aantal zakjes, afgestemd met je arts of verpleegkundig specialist, in met een glas koud water. Roer dit goed en drink meteen op. Of meng het met voedsel, bijvoorbeeld met vla of yoghurt. Drink na inname een extra glas water.

Om te dunne ontlasting vaster te maken neem je het aantal zakjes, afgestemd met je arts of verpleegkundig specialist, in met een half glas water. Roer dit goed en drink meteen op, direct na de maaltijd. Het middel dikt in zodat er een gelachtige substantie ontstaat. Je kan in plaats hiervan de vezels ook direct na de maaltijd innemen met een beetje yoghurt, zo droog mogelijk.

Bijwerkingen

Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn een onaangenaam gevoel in de bovenbuik en allergische reacties.

  • Soms: U kunt last krijgen van een onaangenaam gevoel in de bovenbuik; dit gaat meestal vanzelf over.
  • Zeer zelden: Allergische reacties zijn mogelijk ook na inademing van het poeder of na contact met de ogen of neus. De verschijnselen kunnen zijn: huiduitslag, jeuk en ontsteking van oog of neusslijmvlies. Gebruik dit middel dan niet meer. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan benauwdheid of een opgezwollen gezicht. Ga dan onmiddellijk naar een arts. In beide gevallen mag u dit middel in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor psylliumzaad. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel niet opnieuw krijgt.

Belangrijke Aanvullende Informatie

  • Lijdt u aan diabetes, let er dan op dat u een suikervrij product gebruikt.
  • U kunt dit middel veilig gebruiken in combinatie met andere medicijnen. Er zijn wel middelen die verstopping als bijwerking kunnen geven. Dit zijn bijvoorbeeld middelen tegen depressie, psychose, epilepsie, sommige pijnstillers (morfine), codeïne, ijzertabletten, verapamil, plastabletten en laxeermiddelen als u deze langdurig gebruikt.
  • U kunt autorijden met dit geneesmiddel.
  • U kunt alcohol drinken in combinatie met dit geneesmiddel.
  • U mag alles eten. Houdt u er wel rekening mee dat bepaalde voedingsmiddelen uw klachten kunnen verergeren. Een vezelrijk dieet kan juist een gunstig effect hebben.

Wat te doen bij vergeten dosis?

Zorg dat u dagelijks veel drinkt, zodat dit middel goed in de darmen kan opzwellen. U kunt dit middel veilig gebruiken.

  • Als u psylliumzaad 1 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 8 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 8 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
  • Als u psylliumzaad 2 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 4 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 4 uur? Sla de vergeten dosis dan over.
  • Als u psylliumzaad 3 keer per dag gebruikt: duurt het nog meer dan 2 uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Duurt het nog minder dan 2 uur?

Aanvullende behandelingen bij aanhoudende klachten

Als voeding- en leefstijladviezen u onvoldoende helpen om uw klachten te verminderen, zijn er verschillende behandelingen mogelijk:

  • Psylliumvezels: Neemt u 1-2x daags in met weinig water. Hierdoor wordt de ontlasting dikker en het voorkomt een branderig gevoel bij de anus.
  • Loperamide: Kunt u in overleg met de arts gebruiken als de ontlasting erg dun is. Loperamide maakt de ontlasting dikker, vermindert de aandrang en het aantal keren dat u ontlasting heeft. LET OP: loperamide mag u maximaal 4 keer per dag innemen, omdat dit medicijn verstopping kan veroorzaken.
  • Movicolon: Kunt u gebruiken wanneer de ontlasting te dik is. Bij het gebruik van movicolon is het belangrijk dat u voldoende drinkt.
  • Bekkenfysiotherapie: Een bekkenfysiotherapeut is gespecialiseerd in het onderzoeken en behandelen van het buik- en bekkenbodemgebied en kan u helpen de functie van de bekkenbodemspieren te verbeteren. Oefeningen kunnen u helpen om uw klachten te verminderen, zoals het sterke gevoel van aandrang, het vaak moeten poepen en ongewild verlies van ontlasting of windjes.
  • Darmspoelen: Kan ingezet worden bij ernstige klachten. Als de klachten na zes maanden niet minder zijn, de adviezen niet helpen en u niet meer de dingen kunt doen dit u wilt doen, kunt u overwegen uw dikke darm te spoelen. De arts kan u voor darmspoeling verwijzen naar de stomaverpleegkundige.
  • Stoma: Wanneer er na bovengenoemde stappen nog onvoldoende verbetering is van de klachten, is het aanleggen van een definitief stoma een mogelijkheid. Hiervoor kunt u kiezen wanneer de blijvende klachten u beperken in uw doen en laten.

labels:

Zie ook: