Veel vrouwen hebben in de eerste maanden van hun zwangerschap last van misselijkheid en braken. Het ontstaat vaak tussen de 4e en 10e week van de zwangerschap en in 90% van de gevallen verdwijnen de klachten voor de 22 weken van de zwangerschap. Je kunt de hele dag misselijk zijn, of alleen in de ochtend, middag of avond. Sommige vrouwen geven ook over. Probeer zelf welk eten en drinken de minste klachten geven. Dit verschilt per persoon.

Wat te doen bij misselijkheid tijdens de zwangerschap?

Ondanks de misselijkheid is het verstandig te blijven eten. U mag alles eten en drinken waar u trek in hebt. Omdat u minder eet dan normaal, is het belangrijk dat u vooral producten eet die u energie leveren. Het belangrijkste doel is om niet te hoeven braken. Het is een misverstand dat een zwangere voor 2 zou moeten eten. Het is verstandig om kleine beetjes te blijven eten.

Voedingstips

  • Eet meerdere kleine maaltijden, verdeeld over de dag. Zo wordt uw maag niet te leeg en niet te vol. Neem ieder uur een energie- en eiwitrijk tussendoortje.
  • Probeer verschillende producten uit. Bedenk dat uw eetlust en smaak per dag kunnen wisselen. Dat geldt ook voor uw reuk. Wat de ene keer geen succes is, kan de andere keer wel in de smaak vallen en omgekeerd. Soms smaakt niets, probeer dan toch iets te eten.
  • Hoe het eten eruit ziet kan ook veel invloed hebben. Neem voldoende fruit, bij voorkeur met schil. Drink niet teveel bij het eten en eet liever geen bouillon of soep vlak voor de warme maaltijd.
  • Ochtendmisselijkheid vermindert soms door een toastje of beschuit te eten voor het opstaan. Ochtendmisselijkheid kan minder worden als je iets in je maag hebt dus sla het ontbijt niet over. Neem bij het wakker worden al iets kleins te eten en wat te drinken, liefst uit de Schijf van Vijf. Bijvoorbeeld een volkoren cracker of wat groente of fruit.
  • Soms kan koken al resulteren in misselijkheid. Probeer of iemand anders voor u kan koken en blijf zelf uit de keuken. De maaltijd zelf hoeft namelijk niet altijd het probleem te zijn. Maak gebruik van kant-en-klaarproducten.
  • Een koude maaltijd wordt vaak beter verdragen dan een warme maaltijd. Koud voedsel geurt bovendien minder. Voorbeelden zijn: een sandwich, kaas als vleesvervanger, pasta-, fruit- of groentesalades, koud vlees zoals vleeswaren, maar ook (gerookte) kipfilet, of vis. Kies voor een koude maaltijd als u dit beter verdraagt dan een warme maaltijd. Koud voedsel geurt minder. Denk aan een sandwich, kaas, pasta-, aardappel- of groentesalade, koud vlees zoals alle soorten vleeswaren of vis.
  • Producten waarvan u een afkeer heeft gekregen, kunt u beter weglaten. Vaak zijn dat gerechten met een sterke geur of sterk gekruide gerechten zoals gebraden of gebakken vlees en koffie. Soms verergeren de klachten door vette en/of gebakken voedingsmiddelen, kruidige of pittige voedingsmiddelen, zeer zoete producten, producten met een sterke geur (zoals broccoli, koolsoorten en vis).
  • Gember kan de klachten van misselijkheid verminderen. Gember kan ook helpen. Je kunt ook gemberpillen slikken. Zorg dan dat je totaal 1 gram per dag neemt, dus bijvoorbeeld 4 keer per dag een pil van 250 milligram. Je kunt proberen of gember bij jou helpt de misselijkheid iets te verminderen. Je kunt een stukje verse gember in de thee of kokend water doen, en je kunt gember af en toe als kruiden in je maaltijd gebruiken. Neem tijdens de zwangerschap uit voorzorg geen kruidenpreparaten of etherische oliën van kruiden, ook niet als er gember in zit.
  • Een vieze smaak in de mond kan worden veroorzaakt doordat u te weinig drinkt. Drink daarom voldoende. Soms verdwijnt de vieze smaak door iets met een sterke smaak te eten, bijvoorbeeld een pepermuntje. Een tekort aan vocht verergert de misselijkheid en kan ook een vieze smaak in de mond geven. Probeer daarom elke dag voldoende te drinken: dat is 1,5 tot 2 liter per dag. De vieze smaak in de mond kun je ook verminderen door iets met een sterke smaak te eten, bijvoorbeeld een pepermunt. Soms verdwijnt een vieze smaak door iets met een sterke smaak te eten, bijvoorbeeld een pepermuntje.
  • Neem in ieder geval geen kalebaskalk (pimba, een kleisoort)bij misselijkheid. Gebruik geen kalebaskalk (pimba) tegen de misselijkheid. In kalebas-kalk zit veel lood en dioxine.

Drinken

  • Een tekort aan vocht verergert de misselijkheid. Probeer daarom elke dag voldoende te drinken: 1,5 tot 2 liter per dag. Indien u braakt heeft u zelfs nog meer vocht nodig. U kunt bijvoorbeeld water, thee, koffie, melk, karnemelk, yoghurtdrank, bouillon en frisdrank gebruiken. Probeer daarom elke dag voldoende te drinken: dat is 1,5 tot 2 liter vocht per dag. U kunt denken aan volle melk- of yoghurtdrank, karnemelk en vruchtensappen. Deze dranken hebben de voorkeur boven water, thee, koffie en bouillon, aangezien ze niet alleen vocht, maar ook voedingsstoffen leveren.
  • Vooral koude, heldere, koolzuur bevattende dranken worden goed verdragen. Overweeg eventueel het gebruik van isotone dranken of ORS (Oral Rehydration Salt).
  • Vermijd het drinken van cafeïne en drink geen alcohol. Drink ook geen andere dranken met cafeïne, zoals cola en energiedrankjes. Te veel cafeïne geeft kans dat je baby klein is bij de geboorte.

Aanvullende tips

  • Zorg dat je bloedsuikerspiegel zo stabiel mogelijk is. Dit doe je bijvoorbeeld door aan elke maaltijd groenten toe te voegen en dan als eerste je groenten te eten, dan je goede vetten en eiwitten en dan pas de koolhydraten.
  • Veel vrouwen bij mij in de praktijk merken dat hun misselijkheid erger is als ze moe zijn. Zorg dus in deze periode extra goed voor jezelf en plan maar 1 ding op een dag om jezelf te beschermen. Neem genoeg rust. Vraag je partner om extra dingen te doen die jij normaal doet. Of vraag hulp aan familie of vrienden. Bijvoorbeeld om te koken en boodschappen te doen. Of om voor je andere kinderen te zorgen als je die hebt.
  • Houd rekening met je misselijkheidspatroon gedurende de dag.
  • Neem als u ’s nachts wakker wordt een klein tussendoortje.
  • Kies bij voorkeur volle producten, zoals volle yoghurt, volle kwark, roomboter of margarine.
  • Vul in overleg met uw verloskundige/arts en diëtist uw vitaminen- en mineralen aan. Dit kan met een voedingssupplement speciaal voor zwangere vrouwen. Deze supplementen zijn te verkrijgen als kauwtabletten, smelttabletten en vloeibaar/sprays. Vul 10 microgram vitamine D aan tijdens uw hele zwangerschap. Gebruik tot de 10e week van de zwangerschap dagelijks een supplement met 400 microgram foliumzuur. Wil je extra vitamines en mineralen gebruiken? Kies dan voor een multivitamine speciaal voor de zwangere vrouw.
  • Ga een aantal malen per dag even rusten. Zorg voor zo veel mogelijk afleiding. Want hoe meer u aan de misselijkheid denkt, hoe erger die wordt. Zorg er wel voor dat het niet te druk is voor u.
  • Probeer niet te roken!

Wanneer medische hulp zoeken?

In de meeste gevallen verdwijnen deze klachten tussen de 12 en 20 weken van de zwangerschap. Bij sommige vrouwen is de misselijkheid en het braken echter zo hevig dat zij onvoldoende voedsel en vocht kunnen binnenhouden. We spreken dan van zwangerschapsbraken (hyperemesis gravidarum).

Bij zwangerschapsbraken is er sprake van hevige misselijkheid, overmatig braken en verminderde of geen eetlust. Doordat je onvoldoende voedingsstoffen en vocht binnenhoudt, kan dit leiden tot gewichtsverlies, uitdroging en een tekort aan vitaminen en mineralen. Voor het ongeboren kind levert het braken geen gevaar op. Het is echter wel van invloed op het algemeen welbevinden, het gewicht en de conditie van de zwangere.

Bel direct je verloskundige, huisarts of gynaecoloog als je merkt dat je uitdroogt. Je verloskundig of arts onderzoekt je.

Medicatie

Er zijn medicijnen die kunnen helpen tegen misselijk zijn en overgeven. Je mag 3 pillen per dag nemen. Slik ze niet langer dan 5 dagen. Heb je het medicijn langer dan 5 dagen nodig? Dan bespreekt de arts met jou of je ermee door wilt gaan. De pillen kunnen bijwerkingen geven als je ze lang gebruikt. Het is belangrijk dat je de pillen op vaste tijden slikt. Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Metoclopramide werkt tegen misselijkheid en braken. Verder zorgt metoclopramide ervoor dat voedsel minder lang in uw maag blijft. Daardoor voelt u zich ook minder misselijk. Artsen schrijven het voor bij misselijkheid en braken en bij migraine. Kijk voor meer informatie op Apotheek.nl.

Drinkvoeding en Sondevoeding

Als het ondanks bovenstaande adviezen niet lukt om voldoende voedingsstoffen binnen te krijgen, dan kan drinkvoeding een goede aanvulling zijn. Drinkvoeding is een energiedrank waarin veel energie, eiwitten, vitaminen en mineralen zitten. Drinkvoeding is verkrijgbaar in verschillende varianten (op melkbasis, yoghurtbasis en sapbasis) en smaken (bijvoorbeeld aardbei, banaan, vanille, chocolade). Behalve drinkvoeding zijn er ook dieetpoeders.

De drinkvoeding en dieetpoeders kunt u zelf aanschaffen via de apotheek. Soms wordt dit ook vergoed door uw zorgverzekeraar. Uw arts of diëtist kan de drinkvoeding in dit geval voor u aanvragen.

Soms kan zwangerschapsbraken leiden tot opname in het ziekenhuis. Rust tijdens de opname zorgt ervoor dat veel van uw klachten verdwijnen. Indien u een tekort heeft aan vocht, krijgt u een infuus. Als het eten en drinken desondanks moeizaam blijft, kan uw arts en/of diëtist besluiten om te starten met sondevoeding. Sondevoeding is een vloeibare voeding waarin energie, eiwit, vitamines en mineralen zitten. U krijgt deze voeding via een dun, flexibel slangetje (de neussonde) dat via uw neus, keel en slokdarm naar uw maag of duodenum loopt. De sondevoeding wordt langzaam opgebouwd en zorgt ervoor dat u alle benodigde voedingstoffen binnen krijgt waardoor u weer op kunt knappen.

Overige tips van zwangere vrouwen

Dit zijn de tips van andere zwangere vrouwen:

  1. Online boodschappen doen: Ik kijk dan naar de afbeeldingen en merk of ik er trek in heb of niet. Zo ja, dan zet ik het op mijn boodschappenlijst en geef het lijstje aan mijn man: die mag eropuit!
  2. Kleine beetjes eten: Ik kreeg de tip om kleine dingen te eten, verdeeld over de dag. Door niet te eten kan je namelijk ook misselijk worden. Ik at voornamelijk veel fruit, yoghurt, beschuitjes en bouillonsoepjes.
  3. Neus dicht: Ik at om de twee tot drie uur. Met m’n neus dicht en letterlijk proppen. Daarna voelde ik mij meestal beter.
  4. Gemberthee: Gemberthee helpt bij mij heel goed, vooral na de maaltijd. Meestal wordt na het eten mijn misselijkheid erger, maar door de gemberthee niet.
  5. Eten voordat je opstaat: Bij mij werkt het om een rijstwafel te eten voordat ik uit bed kom. Daarna een gekookt eitje en wat fruit.
  6. Medicatie: Ik ben naar de huisarts gegaan en heb speciale tabletjes gekregen. Deze werken voor mij goed!
  7. Plat ontbijten: Ik had altijd biscuitjes op mijn nachtkastje liggen. Eerst eten, dan even blijven liggen en dan pas opstaan.
  8. Cola en chips: Bij mij werken cola en paprikachips redelijk goed.
  9. Kleine porties en zuurtjes: Elke keer kleine porties eten kan helpen. En leg ook zuurtjes naast je bed voor de nacht, dat werkt bij mij goed. Ook heb ik polsbandjes (acupressuur) gebruikt.
  10. Er is geen gouden tip: Je kan uitproberen welke tips voor jou wel of niet werken. Neem ook zoveel mogelijk rust en probeer voldoende te slapen. Hou vol, vaak gaat het na 12 weken beter.

labels: #Ei

Zie ook: