Uw arts heeft voorgesteld om bij u een colonoscopie te doen. Dit is een onderzoek van de dikke darm. Bij een coloscopie bekijken we de gehele dikke darm en eventueel het laatste stuk van de dunne darm. Bij het darmonderzoek bekijkt de arts het slijmvlies van de darm.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met een buigzame slang (een endoscoop) met een doorsnede van ongeveer een centimeter, die via de anus in de darm wordt gebracht. Aan het einde van de slang bevindt zich een kleine videocamera, waarvan het beeld op een monitor te zien is. Met dit onderzoek kunnen afwijkingen zoals, zweertjes, ontstekingen, bloedingen en vernauwingen, uitstulpingen van de darmwand (divertikels) poliepen en gezwellen opgespoord worden. Bij slijmvliesafwijkingen kan de arts kleine hapjes (biopten) uit het slijmvlies wegnemen. Eventuele poliepen kunnen direct verwijderd worden.

Voorbereiding op de colonoscopie

Het is belangrijk dat uw darm goed schoon is. Als uw darm goed schoon is, gaat het onderzoek makkelijker. Als uw darm niet goed schoon is, kan de arts uw darm niet goed bekijken. Om deze goed uit te voeren moet u een paar dagen van tevoren houden aan een bepaald dieet. Ook bereidt u uw lichaam voor door Pleinvue in te nemen. Dit neemt u volgens een bepaald schema.

Dieetadviezen

Vanaf 3 dagen voor het onderzoek mag u geen voedingsmiddelen eten met pitjes/zaden die de coloscoop kunnen verstoppen. Eet vanaf 3 dagen voor het onderzoek zo min mogelijk pitjes, pinda’s en zaden. Twee dagen voor uw onderzoek start u met het vezelbeperkt dieet. Dit betekent dat u bepaald vezelrijk eten niet mag eten. Vezels, pitjes of zaden kunnen de endoscoop verstoppen. U volgt dit vezelbeperkt dieet tot het onderzoek.

Toegestane voedingsmiddelen:

  • Broodmaaltijden zoals: beschuit, wit of licht bruinbrood met margarine of boter.
  • Cornflakes.
  • Fruit zoals: zacht, rijp fruit of fruitconserven zonder pitjes, vezels of schil.
  • Warme maaltijd zoals: soep met stukjes vlees, vermicelli en/of soepballetjes (geen groenten).
  • Glad gepureerde soep.
  • Aardappelen, witte rijst, pasta, macaroni, licht gebraden mager vlees, vis of kip (zonder vel), quorn, tofu.
  • Mager rundvlees: baklap, biefstuk, entrecote, mager gehakt, magere runderlappen, ossenhaas, poulet, rollade, rosbief, schenkel, tartaar, tong.
  • Mager en ongepaneerde vis. Gekookt, gepocheerd, gegrild of gestoofd bereid met weinig vet.
  • Soepen: bouillon, heldere soepen met stukjes vlees of kip, soepballetjes, vermicelli, macaroni of witte rijst.
  • Smaakmakers: de minder scherpe kruiden en specerijen zoals zout, peper, paprikapoeder, kaneel en nootmuskaat.

Niet toegestane voedingsmiddelen:

  • (Smeer)kaas met pitjes of kruiden.
  • Vet of gepaneerd vlees.
  • Hard gebakken vlees.
  • Borstlappen, doorregen runderlappen, frikadellen, gehakt, gepaneerde schnitzel, halskarbonade, hamburger, hamschijf, klapstuk, krabbetjes, nasivlees, ribkarbonade, riblappen, schouderkarbonade, slavink, spek, sukadelappen, worst.
  • Taai en draderig vlees.

Schema voor de dagen voorafgaand aan het onderzoek

De dag voordat u de laxeerdrank inneemt, dus 2 dagen voor het onderzoek, neemt u ’s avonds de 2 tabletten Bisacodyl® in. Deze tabletten zorgen ervoor dat de darmwerking op gang komt. Twee avonden voor het onderzoek neemt u 2 pillen Bisacodyl (merknaam: Dulcolax) tegelijk in, behalve als de arts anders heeft aangegeven.

Voorbeeld schema 1:

  • Om 13.00 uur mag u een lichte vezelbeperkte maaltijd eten.
  • Tussen 17.00 en 18.00 uur drinkt u een eerste hoeveelheid laxeermiddel. Ook drinkt u 1 liter heldere vloeistof bij Moviprep voorbereiding of 2 liter heldere vloeistof bij Picoprep voorbereiding.

Voorbeeld schema 2:

  • Om 16.00 uur mag u een lichte vezelbeperkte maaltijd eten.
  • Tussen 18.00 en 19.00 uur drinkt u een eerste hoeveelheid laxeermiddel. Ook drinkt u 1 liter heldere vloeistof bij Moviprep voorbereiding of 2 liter heldere vloeistof bij Picoprep voorbereiding.

Laxeermiddelen

In dit ziekenhuis werken we met het middel Moviprep® met Bisacodyl (merknaam: Dulcolax). Moviprep® is veilig voor iedereen, ook voor mensen met hart- en nierproblemen.

Kleanprep is een drank die ervoor zorgt dat uw darmen leeggespoeld worden. Hiervan moet u in totaal 4 liter verspreid over 2 dagen drinken. Kleanprep is verpakt in 4 zakjes met poeder.

Pleinvue®

Voor het laxeren met de Pleinvue® volgt u onderstaand laxeerschema. De verpakking bevat 3 sachets. Voor dosis 1 is er één sachet. De oplossing van dosis 1 heeft een mangosmaak. Voor dosis 2 zijn er 2 sachets (A en B).

Dosering Pleinvue®:

  • Dosis 1 is één groot zakje. Deze dosis lost u op in 500 ml water. U blijft roeren tot het poeder is opgelost. Dit kan ongeveer 8 minuten duren. Drink deze oplossing langzaam, afgewisseld met 500ml heldere dranken, in ongeveer een uur op.
  • Dosis 2 bestaat uit 2 zakjes (A en B). Los deze 2 zakjes weer op in 500 ml water. U blijft roeren tot het poeder is opgelost. Dit kan mogelijk 8 minuten duren. Drink deze oplossing langzaam, afgewisseld met 500ml heldere dranken, in ongeveer een uur op. Hierna drinkt u aansluitend nog minimaal 500ml heldere drank. Ook deze oplossing kan na bereiding afgedekt 24 uur in de koelkast worden bewaard.

Schema voor inname Pleinvue®:

Voor 6.00 uur drinkt u 500 ml Pleinvue®-dosis 2 en tenminste 500 ml water of *heldere vloeistof in minimaal één uur tijd. Tussen 8.00 uur en 9.30 uur drinkt u 500 ml Pleinvue®-dosis 2 en tenminste 500 ml water of *heldere vloeistof in minimaal één uur tijd. Het is belangrijk dat u de voorgeschreven hoeveelheid vloeistof helemaal opdrinkt!

Tips voor het innemen van laxeermiddelen

Drink Pleinvue® langzaam - neem de tijd. Drink de oplossingen rustig met kleine slokjes en wissel af met slokjes van de eerdergenoemde toegestane heldere vloeistoffen. Dit verkleint de kans op misselijkheid. Bij het innemen van laxeermiddelen voor darmreiniging met relatief lage volumes hebben patiënten vaak de neiging om deze zo snel mogelijk te drinken, wat kan leiden tot een vol gevoel, misselijkheid of zelfs braken. Bij het drinken van laxeervloeistof kunt u het beste gedoseerd in een vast tempo te werk gaan. Zet daarom een glas naast u neer en probeer deze elke 10 à 15 minuten leeg te drinken.

Roer de oplossing tot de poeder helemaal is opgelost. Voeg eventueel een scheutje ranja toe en zet de oplossing in de koelkast.

Wat te doen bij problemen?

Heeft u problemen met het drinken van vloeistof, bijvoorbeeld door misselijkheid of braken? Neem dan tijdens kantooruren contact op met de Polikliniek Maag-, Darm- en Leverziekten. Ook als de voorbereiding niet lukt, kunt u telefonisch contact opnemen met de afdeling Endoscopie voor overleg.

De dag van het onderzoek

Voorbeeld schema dag van onderzoek:

  • U mag niet ontbijten.
  • Tussen 5.00 en 6.00 uur drinkt u een tweede hoeveelheid laxeermiddel. Ook drinkt u 1 liter heldere vloeistof bij Moviprep voorbereiding of 2 liter heldere vloeistof bij Picoprep voorbereiding. Neem als heldere vloeistof in ieder geval 1x een heldere bouillon. U mag het drinken van het laxeermiddel en de heldere vloeistof afwisselen.

Helder vloeibaar dieet:

  • Aanmaak limonade.
  • Let op: tijdens het laxeren mag u géén koffie!

Aanvullende informatie:

Indien u nog andere strikt noodzakelijke medicijnen moet innemen, neem ze dan minstens een uur voor u Pleinvue® inneemt of minstens een uur nadien. Vertel dit dan aan uw arts of verwijzer. U mag uw medicijnen gewoon innemen. U mag op de dagen van de voorbereiding en op de dag van het onderzoek al uw medicijnen gewoon innemen. Tenzij u iets anders heeft afgesproken met uw arts of tijdens het endoscopisch spreekuur.

Het laxeermiddel zorgt ervoor dat u tot 2 uur na het drinken flink ontlasting verliest. Vaak komt er na het laxeren ‘s ochtends nog veel ontlasting. Het is goed om te weten dat u de controle over de ontlasting niet geheel kwijtraakt. Soms raakt de anus wat kapot (als een schaafplek) door het meervoudig ontlasten. Als u last heeft van roodheid of schraalheid mag u een verzachtende zalf gebruiken.

Na het onderzoek

Na het onderzoek mag u weer alles eten en drinken. U kunt nog wat last hebben van lucht in de darm, wat buikpijn. Dit kan een paar dagen duren. Door het gebruik van een kleurstof die soms tijdens het onderzoek gebruikt wordt kan de urine wat blauw/groenig gekleurd zijn.

labels:

Zie ook: