Mensen met een voedselallergie kunnen klachten krijgen wanneer ze iets eten waar zij allergisch voor zijn. Het histaminegehalte in het lichaam stijgt dan.

Bij een histamine intolerantie ontstaan de klachten door het eten van voedsel dat de productie van histamine uitlokt, of het eten van voedsel dat histamine bevat. Hierdoor is er een toename van histamine in het lichaam.

Bij een histamine intolerantie is er sprake van een tekort van het enzym dat histamine afbreekt, ofwel: een tekort aan diamine oxidase (DAO).

Hieronder geven wij informatie over een histamine intolerantie en hoe je een eetpatroon kunt ontwikkelen en hoe de klachten van een histamine intolerantie te verminderen.

Wat is histamine?

Histamine is een stof die veel functies heeft in het lichaam en een rol speelt in afweerreacties, de productie van maagzuur en zorgt voor bloedvatverwijding. Histamine wordt gemaakt en opgeslagen in de zogenaamde mestcellen. Bij normale hoeveelheden speelt histamine een belangrijke rol in het lichaam. Maar bij een toename van histamine kan dit klachten veroorzaken.

Er is dan sprake van verwijding van de bloedvaten die zichtbaar en voelbaar kan zijn doordat men rode wangen krijgt. Een stijging van histamine veroorzaakt vaak hartkloppingen.

Allergie en histamine

Bij een allergische reactie komt histamine vrij uit de mestcellen door het eten van producten waar je allergisch voor bent. De hoeveelheid histamine in de lichaamsweefsels, de darmen en het bloed neemt toe. Dat is dus een puur inwendige reactie die alleen optreedt wanneer je een allergie hebt. Een voedselallergie kan optreden door een bepaalde voedingsstof, zoals eieren of tomaten.

Ook is men gevoelig voor aan aantal levensmiddelen of heeft men een allergie voor gras- of boompollen.

Enzym dat histamine afbreekt

Een teveel aan histamine kan veroorzaakt worden door het ontbreken van een bepaald enzym in het lichaam dat histamine moet afbreken. Dat is het enzym diamine oxidase. Door een tekort van dit enzym ontstaan er te hoge histamine gehaltes in de darm en het bloed.

Kort gezegd kunnen we stellen dat de hoeveelheid histamine in het lichaam kan toenemen:

  • door een allergie,
  • door levensmiddelen die veel histamine bevatten en producten die histamine vrijmaken
  • bij een tekort aan het enzym DAO.

Een toename van histamine in het lichaam veroorzaakt bloedvatverwijding, een loopneus, jeuk, slapeloosheid, hartkloppingen of hoofdpijn.

Jeuk en benauwdheid zijn vaak het gevolg van voedselallergieën en hooikoorts. De combinatie van een allergisch reacties met slapeloosheid of het ontstaan van rode wangen bij het drinken van rode wijn is vrij kenmerkend voor een histamine overgevoeligheid door een enzym tekort.

Veel mensen zijn niet bekend met een histamine intolerantie. Zij hebben dan niet goed in de gaten waar bovenstaande klachten vandaan komen. Het is dan altijd zinvol om je te laten testen op histamine intolerantie.

Histamine en voedsel

Histamine zit van nature in diverse dierlijke en plantaardige producten. Vooral bewerkte en gefermenteerde voedingsproducten bevatten veel histamine, bijvoorbeeld oude kazen, schimmelkazen en worsten. Fermentatie is een natuurlijk proces waarbij gezonde bacteriën ervoor zorgen dat voedsel langer kan bewaard kan worden.

Lactobacillus brevis is een gezonde bacterie die wordt gebruikt voor fermentatie, tijdens dit proces kan dus histamine vrijkomen.

Men kan een histamine intolerantie op het spoor komen door het histaminegehalte van de ontlasting te laten bepalen door een test. Hoe doe je dat?

Consumeer op dag 1 een glas rode wijn, chocolade, wat oude kaas en noten. Neem de dag erna een ontlastingsmonster. Daarvoor gebruik je een speciaal verzamelbuisje, dat stuur je naar het laboratorium, waar het histaminegehalte wordt gemeten.

De normale waarden van histamine liggen tussen de 0 en 107 uU/ml.

Voeding met histamine

Zuurkool bevat bacteriën die voor fermentatie zorgen en heeft daardoor een zeer hoog histaminegehalte. Vis uit blik, zoals tonijn, heeft door een toename van bacteriën veel histamine. Ook door het eten van verse vis die te lang heeft gelegen en bijna bedorven is kunt je een acute histaminevergiftiging oplopen.

Daarnaast zijn er levensmiddelen die weinig histamine bevatten, maar wel histamine vrijmaken wanneer je ze eet. Chocolade is daar een voorbeeld van. Mensen die histamine gevoelig zijn, kunnen dat beter niet eten. Chocolade, kaas, noten en roden wijn kunnen niet worden gegeten.

Daarnaast zijn er veel levensmiddelen, zoals tomaat en avocado die histamine bevatten, Je kan deze zeer beperkt histamine bevattende producten gebruiken, maar de maaltijd mag niet meer dan 50 mg histamine bevatten.

Advies: histamine-arm dieet volgen

Bij een histamine arm dieet vermijd je stoffen/producten die histamine bevatten of histamine vrijmaken. Onderstaand zie je een overzicht van producten die je beter kunt vermijden of zelfs beter helemaal niet moet eten.

1. Te vermijden producten:

  • Gember en nootmuskaat: Weinig te gebruiken. Vanille kan klachten veroorzaken.
  • Menthol en pepermunt: drop, marmiet, ketjap.
  • Vis uit blik, gerookte vis: kan veel histamine bevatten, 200 tot 400 mg per kg.
  • Worsten: deze kunnen per 470 mg/kg histamine bevatten. Vers gemaakte worst kun je wel eten.
  • Schimmelkazen en oude kaas: oudere kazen bijvoorbeeld, scherpe belegen schimmelkazen kunnen 400 to 600 mg histamine per kg bevatten.
  • Soja, peulvruchten en noten: pinda’s, zonnebloempitten, walnoten en cashewnoten bevatten een matige hoeveelheid histamine.

2. Beperkt te gebruiken producten:

Producten met een matig histamine gehalte kun je wellicht eenmaal per week gebruiken. Daarbij moet je zelf beoordelen of deze levensmiddelen klachten veroorzaken. Volg daarvoor het rotatie dieet. Je eet elke dag andere producten en noteert of je klachten krijgt.

Voedsel dat histamine bevat en mogelijk beperkt kan worden gebruikt:

  • Het wit van een ei.
  • Varkens- en lamsvlees, lever en vlees van verschillende wildsoorten bevatten veel histamine.
  • Rundvlees, kip, kalkoen en paard bevatten een geringe hoeveelheid histamine.
  • Worsten, producten door de slager gemaakt geven vaak meer klachten.
  • Sommige vissoorten bevatten veel histamine, met name makreel, tonijn, kabeljauw, haring, sardines, garnalen (kroepoek) en schaal- en schelpdieren. Beter geen vis uit blik eten.
  • Tomaten bevatten 26 mg histamine. 100 gram bevat dus 2,6 mg histamine. Wanneer je tomaten kookt, neemt het histaminegehalte af.
  • Avocado: een kilo avocado bevat 26 mg histamine. Je kunt dus best wekelijks een of twee avocado’s eten, maar zeker niet dagelijks.
  • Spinazie, zuurkool, bietjes en champignons, paprika, rabarber.
  • Hoog gehalte histamine kiwi, aardbeien, meloen, ananas, grapefruit en frambozen.
  • Bonen: verse sperziebonen, snijbonen en peulvruchten kunnen matige hoeveelheid histamine bevatten.
  • Alcohol heeft als algemene eigenschap dat het de vaten uitzet, zoals cider, bier en rode wijn.
  • Thee kan een matige hoeveelheid histamine bevatten.

Het rotatiedieet

Bij een histamine intolerantie kan men bovenstaande producten vaak wel 1x per week gebruiken. Je kunt dan zelf beoordelen of je deze middelen verdraagt. Je eet deze producten om de beurt. Dus combineer je avocado niet met tomaat of kaas, en bijvoorbeeld bietjes niet met makreel. De histamine waarden worden dan te hoog.

Wanneer moet je medische hulp zoeken?

Bel direct de huisarts, de huisartsen-spoedpost of 112 als je opeens 1 of meer van deze klachten hebt:

  • Je hebt klachten die je herkent van een erge allergische reactie die je eerder hebt gehad.
  • Je ademt moeilijk of hoort een piepend geluid bij het ademen.
  • Je stem klinkt plotseling hees.
  • Je tong of keel wordt dik.
  • Je wordt duizelig of valt flauw.

Heb je een allergie-pen, gebruik die dan. Bel daarna meteen de huisarts, de huisartsenpost of 112.

Maak een afspraak bij de huisarts als 1 van deze dingen voor jou klopt:

  • Je denkt dat je niet tegen een bepaald soort eten of drinken kunt.

Wat is niet tegen bepaald voedsel kunnen?

Als je niet goed tegen bepaald voedsel kunt, krijg je steeds dezelfde klachten als je dit eet. Eet je het niet meer, dan gaan de klachten weg. Als je het daarna wel weer eet, komen de klachten terug.

Bijvoorbeeld na het eten van: melk, ei, vis, schaaldieren, schelpdieren, noten, soja, sesamzaad of tarwe.

De klachten kunnen komen door een allergie. Dat is een overdreven reactie van je afweer op een stof van buitenaf.

Maar meestal krijg je klachten door iets anders. Bijvoorbeeld doordat je te weinig van een eiwit in je darm hebt, zoals bij lactose-intolerantie.

Als je klachten komen door een voedsel-allergie, krijg je vaak ook andere klachten. Bij een voedsel-allergie krijg je meestal verschillende soorten klachten tegelijk. Na het eten van pinda krijg je bijvoorbeeld last van jeuk (huid) én moeilijk ademhalen (longen). De klachten komen meestal ook meteen na het eten.

Waardoor krijg je klachten als je niet tegen bepaald voedsel kunt?

Als je niet tegen bepaald voedsel kunt, kan dat door verschillende dingen komen. De klachten kunnen komen doordat je in je darm te weinig van een eiwit hebt. Er is bijvoorbeeld te weinig eiwit om melk te verteren. Dit eiwit heet lactase. Je krijgt dan last van buikpijn, diarree of veel winden laten als je melk hebt gedronken.

De klachten kunnen ook komen door een voedsel-allergie. Bij een voedsel-allergie krijg je meestal meteen klachten na het eten van bepaald voedsel. Vaak krijg je verschillende soorten klachten tegelijk. Dat komt doordat je afweer overal in je lichaam overdreven reageert. Als je een andere allergie hebt, zoals hooikoorts, kun je ook lichte allergische klachten van je mond en keel krijgen door sommige vruchten en noten.

De eiwitten in vruchten en noten lijken namelijk erg op de eiwitten waar je allergisch voor bent. Zoals stuifmeel van een boom of plant bij hooikoorts. Je eet bijvoorbeeld een perzik. Daarna krijg je een branderig gevoel in je mond en keel.

Ontstekingen in je darm door het eten van gluten heet coeliakie. Gluten zit in granen en graanproducten, zoals brood of pasta. Je kunt dan darmklachten krijgen, zoals buikpijn en diarree. Maar ook andere klachten. Coeliakie is geen allergie, maar een ziekte waarbij je afweer je eigen lichaam aanvalt. Bij een allergie valt je afweer een stof van buitenaf aan.

Bij het prikkelbare darm syndroom heb je geen allergie of een tekort aan eiwit in je darm. Bekijk ook de extra informatie over het prikkelbare darm syndroom.

Misschien krijg je dezelfde klachten nog een keer. Kijk dan ook wat je gegeten hebt. Je kunt ook een voedingsdagboek invullen. Daarin schrijf je alles op wat je eet en drinkt. Doe dit 1 tot 2 weken.

Heb je klachten als je steeds verschillende dingen eet of drinkt? Dan komen je klachten waarschijnlijk door iets anders. Krijg je wel steeds klachten na bepaalde voeding?

Komt er uit het voedingsdagboek dat je misschien niet tegen bepaald voedsel kunt? Bespreek dit met je huisarts. Soms adviseert de huisarts om dat eten of drinken 4 weken niet te nemen.

  • Blijven je klachten?
  • Gaan je klachten weg?

Komt er uit voedingsdagboek dat je steeds dezelfde klachten krijgt bij bepaalde voeding? Dan heb je meestal geen extra onderzoeken nodig. Met een bloedonderzoek is niet goed te zien of je wel of niet een allergie hebt. Soms reageert alleen je bloed op bepaalde stofjes in de voeding. Maar zelf krijg je geen klachten van deze voeding.

Je hebt dan geen voedsel-allergie en je kunt dat voedsel gewoon eten. Ga je dan toch dit voedsel weglaten? Dan heb je kans om juist een voedsel-allergie te krijgen. Bij sommige mensen is het bloedonderzoek normaal en hebben ze toch een voedsel-allergie.

Wanneer een onderzoek in het ziekenhuis?

Als je klachten lijken op een voedsel-allergie, krijg je soms extra onderzoeken in het ziekenhuis. Je hebt klachten na het eten van iets wat in veel voedingsmiddelen zit, zoals noten.

De arts in het ziekenhuis test dan of je echt allergisch bent voor deze voeding.

Hoe gaat het verder als je niet tegen bepaald voedsel kunt?

Komen je klachten door lactose-intolerantie? Drink dan niet te veel melk op een dag. En eet niet te veel dingen waar melk inzit. Neem de dingen met melk verspreid over de dag. Kijk hier voor meer tips.

Heb je maar een beetje last van je mond en keel als je bepaalde soorten fruit en noten eet? Dan kun je wel het fruit en de noten blijven eten waar je klachten van krijgt. Dit kan geen kwaad. Heb je er veel last van? Dan kun je die soorten fruit en noten weglaten. Kijk hier voor tips.

Heb je een voedsel-allergie? Eet dan het voedsel niet meer waar je allergisch voor bent. Als je coeliakie hebt, moet je je hele leven glutenvrij blijven eten.

Als je heftig reageert op een bepaald voedingsmiddel raden we aan om naar de huisarts te gaan.

Bij een voedselallergie reageert je afweersysteem op bepaalde stoffen in voedingsmiddelen. Je afweersysteem maakt antistoffen aan tegen eiwitten die in de voeding voorkomen.

Eiwitten die allergische reacties kunnen opwekken heten allergenen.

Het lichaam kan op bepaalde voedingsmiddelen reageren zonder dat je een allergie hebt. Het gaat dan om een niet-allergische-voedselovergevoeligheid. We noemen dat een intolerantie. Denk bijvoorbeeld aan een lactose-intolerantie. Daarbij kunnen mensen de stof lactose niet goed verteren.

De stoffen die bij een intolerantie de klachten veroorzaken heten ‘triggers’. Deze triggers komen van nature voor in voedingsmiddelen, zoals lactose.

Naar schatting heeft ongeveer 1 tot 4% van de bevolking een voedselallergie of voedselintolerantie. Bij kinderen wordt geschat dat zo'n 4 tot 6% een voedselovergevoeligheid heeft. Je kunt een erfelijke aanleg hebben voor een voedselallergie of intolerantie. Dan is de kans groter dat je een allergie of intolerantie krijgt.

Het is niet eenvoudig om voedselovergevoeligheid vast te stellen. De klachten kunnen heel verschillend zijn en per persoon anders zijn.

allergieën bij kinderen te voorkomen.

door op tijd te starten met het geven van oefenhapjes.

voedselovergevoeligheid.

voor.

reactie is histamine.

bewusteloos raakt.

hebben.

uitsluit.

oorzaak van de klachten is.

Symptomen van een allergische reactie

Een allergische reactie bij de mond en keel. Denk hierbij vooral aan milde klachten zoals zwelling, jeuk en roodheid in en om de mond.

Urticaria (galbulten) en angio-oedeem. Urticaria is een veel voorkomende huidziekte waarbij je last hebt van bultjes, hevige jeuk en heel soms met pijn. Een bijzondere vorm van urticaria is angio-oedeem waarbij grote vochtophopingen kunnen ontstaan.

Een anafylactische shock is een levensbedreigende situatie door een allergische reactie in het lichaam. Het kan het gevolg zijn van een allergische reactie op bepaalde voedingsmiddelen, zoals pinda of sesam. Ook medicijnen of wespensteken kunnen een anafylactische shock veroorzaken.

treedt meestal op als gevolg van een eerder ontwikkelde allergie.

plotseling een anafylactische shock veroorzaakt.

De symptomen van een anafylactische shock kunnen binnen enkele minuten ontstaan en soms uren aanhouden. Eén van de eerste signalen van een shock is een prikkelend gevoel, jeuk of een metaalachtige smaak in de mond. Bij een anafylactische shock is een adrenaline-injectie nodig om de reactie te stoppen. Patiënten die vaker een shock krijgen, hebben hiervoor adrenaline bij zich.

In geval van een shock moet de patiënt zo snel mogelijk de injectie krijgen, al dan niet door een arts of ambulancepersoneel.

Ben je bijvoorbeeld allergisch voor garnaal, dan kan het zijn dat je ook reageert op krab. Dat komt doordat de allergenen in deze voedingsmiddelen veel op elkaar lijken.

Kruisreacties

Met hooikoorts ben je allergisch voor bepaalde stuifmelen van bomen, planten of grassen. Soms krijg je met hooikoorts ook allergische reacties bij het eten van bepaalde producten, zoals fruit.

ook allergisch zijn voor appels, peren, kersen en hazelnoten. Ook dat noemen we kruisreacties.

In het volgende overzicht staan de meest bekende kruisreacties tussen pollen en plantaardig voedsel. Niet alle genoemde kruisreacties komen even vaak voor. Naast bovengenoemde kruisreacties kunnen er ook kruisreacties ontstaan bij andere allergieën.

Door het inademen van eiwitten uit vogelpoep bij bijvoorbeeld het schoonmaken van de vogelkooi kan iemand overgevoelig raken voor kippenei-eiwit.

Merk je dat je heftig reageert op een bepaald voedingsmiddel? Ga dan naar de huisarts. Die kan vaststellen of het om een voedselallergie of intolerantie gaat en je dan doorverwijzen naar een diëtist. Bij een diëtist krijg je advies over hoe je bepaalde voedingsmiddelen kunt mijden zonder dat je een tekort aan voedingsstoffen krijgt.

Etikettering van allergenen

Is een voedselallergie of intolerantie vastgesteld en weet je wat je moet mijden? Op het etiket moeten in ieder geval deze 14 allergenen altijd duidelijk staan.

Restaurants, slagerijen en bakkerijen, zorginstellingen en de catering zijn verplicht om jou te informeren over allergenen in onverpakte levensmiddelen. Je moet vooraf geïnformeerd worden dat allergeneninformatie opvraagbaar en beschikbaar is. Het staat de ondernemer dan vrij op welke wijze hij de informatie over allergenen geeft. Dit kan mondeling, maar bijvoorbeeld ook via een beeldscherm of een schapkaart.

Ga je uit eten? Uit inspectieresultaten van de NVWA blijkt dat veel bedrijven hun klanten niet op de juiste manier informeren. Loop jij hier ook tegenaan?

Op vakantie met een voedselallergie of intolerantie?

Alfa-gal syndroom

In figuur 2 en 3 staat ten onrechte een kip afgebeeld. De allergische reactie waar het om gaat treedt alleen op na het eten van zoogdiervlees.

Het ‘alfa-gal’-syndroom is een aandoening waarbij patiënten na het eten van zoogdiervlees een uitgestelde allergische reactie krijgen doordat ze IgE-antilichamen hebben ontwikkeld tegen het koolhydraat galactose-α-1,3-galactose (alfa-gal), als gevolg van tekenbeten.

Dit ziektebeeld varieert van episodische of chronische urticaria tot een levensbedreigende anafylaxie. Als de patiënt geen nieuwe tekenbeten oploopt, gaat de aandoening meestal vanzelf over.

Patiënte, een 68-jarige vrouw, werd gezien op de Spoedeisende Hulp (SEH) wegens een anafylactische reactie waarbij zij hemodynamisch instabiel was geworden en waar zowel de slijmvliezen als de huid bij betrokken waren.

Verspreid over het lichaam waren roodheid en galbulten te zien. De aanval was kort tevoren begonnen met roodheid, warmte, jeuk en forse galbulten aan de handen en had zich daarna snel verspreid over het gehele lichaam.

Behandeling is gericht op het weglaten van rood vlees uit je voedingspatroon (bijv.

Vleesallergie

Vleesallergie is een vorm van voedsel allergie, waarbij het immuun systeem overgevoelig wordt voor bepaalde eiwitten in rood vlees, zoals rund-, varkens- en lamsvlees. De allergie wordt veroorzaakt door een suiker-molecuul alfa-gal, die gevonden wordt in het speeksel van bepaalde typen teken.

Na de beet van een teek, kan het immuunsysteem antistoffen daartegen ontwikkelen. Alfa-gal zit niet alleen in tekenspeeksel maar ook in rood vlees. De gevormde antistoffen kunnen dan bij de volgende keer dat er rood vlees gegeten wordt, een allergische reactie geven.

labels: #Vlees

Zie ook: