Boeren laten is normaal. Iedereen laat ongeveer 30 boeren per dag. Er komt bij het laten van een boer een portie lucht vanuit de maag of de slokdarm terug naar buiten via de mond. We boeren omdat we de hele dag (ongemerkt) lucht inslikken. Er ontstaat een verzameling lucht in de maag waardoor de maag uitzet. Door het uitzetten van de maag gaat de onderste sluitspier tussen maag en slokdarm zich ontspannen.

Bij het laten van een boer trilt het weefsel in de bovenste sluitspier tussen slokdarm en mond een beetje. Er zit van nature geen lucht in de maag. Lucht dat opgeboerd wordt, is daarom altijd eerst ingeslikt. Als het maagklepje niet goed sluit, kan er ongecontroleerd lucht naar boven komen. Boeren die kortdurend direct na de maaltijd of drinken ontstaan zijn dus ‘’normale’’ boeren. Bij mensen die hier last van hebben sluit het maagklepje vaak onvoldoende waardoor de lucht ‘’ontsnapt’’. Als u hier last van heeft, adviseren wij u om koolzuurhoudende dranken (frisdrank, bier) te vermijden.

Oorzaken van Overmatig Boeren

Sommige mensen hebben perioden waarbij ze steeds moeten boeren, soms dagelijks en meer dan 10x per uur, ook als er niet net gegeten of gedronken is. Vaak spelen stress of een opgeblazen gevoel in de maag een rol. Dit opgeblazen gevoel geeft het gevoel dat er veel lucht in de maag zit, wat echter niet zo is. Sommige mensen proberen dat gevoel bewust of onbewust kwijt te raken door te boeren.

Omdat er geen lucht in de maag zit kan alleen een boer gelaten worden door eerst lucht in te slikken en die vervolgens direct weer op te boeren (supragastrisch boeren, zie hierna)). Omdat er geen lucht in de maag zit zal het opgeblazen gevoel echter niet verdwijnen door de boeren. Sommige mensen kunnen hierdoor uren achtereen boeren laten. Vaak is het lastig om het boeren af te leren. U kunt proberen om het opgeblazen gevoel te laten voor wat het is. Omdat stress vaak een rol speelt, adviseren we u om hierover met uw huisarts te spreken.

Bij mensen die (vaak) verkouden zijn of een aandoening hebben aan het strottenhoofd, de neus- of keelholte komt boeren vaker voor. Dit heeft te maken met een andere manier van ademen en slikken. Logopedie kan hierbij soms helpen. De logopedist kijkt samen met u hoe het boeren verminderd kan worden. De behandeling bestaat allereerst uit uitleg. Samen met u wordt gekeken naar wat u doet bij het boeren.

Ook worden er verschillende soorten oefeningen gedaan gericht op een normaal vloeiende ontspannen ademhaling en slikactie waardoor er minder lucht ingeslikt wordt. Het inslikken van heel veel lucht (aerofagie) kan zorgen voor een opgeblazen gevoel of misselijkheid. Een deel van de ingeslikte lucht komt via de maag eerst in de dunne en daarna in de dikke darm terecht. In de dunne darm zorgt het voor een hinderlijk en soms pijnlijke opgezette buik en opgeblazen gevoel. Soms krijgen mensen last van maagzuur na het boeren.

Het zuur wat de maag maakt komt dan met de boer mee omhoog de slokdarm in. Dit kan een branderig gevoel geven achter het borstbeen.

Supragastrisch Boeren

Letterlijk betekent supra gastrisch boeren, bovenmaags boeren. Dit houdt in dat u onbedoeld lucht in uw slokdarm zuigt of drukt zonder dat het de maag bereikt. Deze lucht komt er daarna weer onmiddellijk uit. Dat zorgt voor een typisch hoorbare ‘boer’. Supragastrisch boeren kan wel 20 keer per minuut voorkomen.

Functionele Maagklachten

Volgens mlds heeft bijna een kwart van de Nederlanders heeft weleens last van pijn in de maag. Dit is vaak onverklaarbaar. Onverklaarbare maagkwalen worden functionele maagklachten genoemd. Functionele maagklachten ontstaan vaak door twee veelvoorkomende oorzaken. Een overgevoelige maag betekent dat je maag snel van streek raakt door bepaalde voedingsmiddelen, dranken of stress.

Mensen met een overgevoelige maag kunnen last krijgen van symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, een opgeblazen gevoel en brandend maagzuur. Het is belangrijk om te herkennen welke voedingsmiddelen en situaties deze klachten veroorzaken, zodat je ze kunt vermijden en zo de klachten kunt verminderen. Een luie maag, ook wel bekend als gastroparese, betekent dat de maag langzamer dan normaal voedsel verteert. Dit kan leiden tot symptomen zoals een vol gevoel na een kleine maaltijd, een misselijk gevoel, braken en buikpijn.

Mensen met een luie maag moeten vaak kleine, frequente maaltijden eten en vezelrijke of vette voedingsmiddelen vermijden. Een gevoel van volheid of druk in de maag, vaak na het eten, wordt vaak omschreven als een opgeblazen gevoel.

Andere Oorzaken van Maagklachten

Naast functionele maagklachten, zijn er ook andere klachten die wel een duidelijke oorzaak hebben:

  1. Verkeerde voeding: De oorzaak van deze pijn zit hem namelijk in, je raadt het al, het eten wat je binnenkrijgt. Probeer in deze gevallen dus gevarieerd te eten en laat altijd nog wat ruimte over in je buik.
  2. Voedselvergiftiging: Het kan namelijk zo zijn dat je bedorven voedsel hebt gegeten en dus een voedselvergiftiging hebt opgelopen. Meestal gaat een voedselvergiftiging binnen 1 tot 5 dagen vanzelf over maar in uitzonderlijke gevallen is de vergiftiging zo heftig dat je naar het ziekenhuis moet.
  3. Stress: Stress zorgt ervoor dat je lichaam in de zogenaamde ''flight of fight'' status kan verkeren. Verschillende wetenschappelijke onderzoeken hebben uitgewezen dat magnesium stress kan verminderen. Door te bewegen maakt je lichaam endorfine aan en daar word je gelukkiger van.
  4. Galstenen: Pas als een galsteen klem komt te zitten tussen de galwegen kunnen er klachten optreden. Dat komt omdat de galstenen dan de doorstroming van galvloeistof verhinderen. De galblaas probeert vervolgens om de galstenen door de galwegen te laten stromen, door samen te trekken. Deze samentrekking van de galblaas heeft vaak veel pijn tot gevolg, met name in de rechterbovenbuik. Andere klachten zijn misselijkheid, overgeven en geelzucht.
  5. Alvleesklierontsteking: Een (acute) alvleesklierontsteking kenmerkt zich vaak in een acute en hevige pijn in de bovenbuik. Deze pijn kan in sommige gevallen uitstralen naar de schouders, de zij en de rug. Andere klachten van een acute alvleesklierontsteking zijn een misselijk gevoel, overgeven, koorts en een versnelde ademhaling. Karakteristiek aan alvleesklierontsteking is dat de maagpijn toeneemt na een maaltijd en dat je geneigd bent om voorovergebogen te gaan zitten met je knieën opgetrokken.
  6. Glutenallergie: Een van de symptomen van glutenintolerantie is maagpijn. Deze maagpijn doet zich, vanzelfsprekend, vooral voor wanneer diegene gluten heeft binnen gekregen. Typische soorten maagpijn bij glutenallergie zijn: krampen, een misselijk gevoel, overgeven en diarree.
  7. Aneurysma: Op het moment dat de verdikking of verwijding van de aorta zich daar voordoet, dan kan dit maagklachten tot gevolg hebben. Je herkent een aneurysma aan een kloppend gevoel onderin en middenin je buik. Het wordt ook wel gekenmerkt als een drukkend gevoel in je maag/middenrif. Ook kun je een pijnlijk gevoel in de rug en onderrug ervaren.
  8. Maagzweer: Als je last hebt van een maagzweer dan is de slijmvlieslaag van de twaalfvingerige darm of van de maag dusdanig beschadigd dat er een gat in zit. Hierdoor liggen de zenuwen in het bindweefsel helemaal open. Als vervolgens het zure maagsap met deze zenuwen in contact komt, dan heeft dit hevige pijn tot gevolg. De oorzaak van een maagzweer is vaak de bacterie genaamd Helicobacter Pylori.
  9. Geïrriteerd maagslijmvlies: Wanneer het maagslijmvlies dunner wordt, bijvoorbeeld door stelselmatig roken, vet eten of alcohol, neemt ook de beschermende werking van het maagslijmvlies af. Hierdoor dringt maagzuur makkelijker door het slijmvlies heen, waardoor het de maagwand plaatselijk kan irriteren. De slokdarm is sowieso al niet beschermd tegen maagzuur waardoor je het welbekende branderige gevoel van maagzuur achter het borstbeen ervaart. Deze klachten vinden vooral plaats net na een maaltijd.
  10. Functionele maagklachten: Als je regelmatig last hebt van een raar gevoel in de buik, een misselijk gevoel en/of een opgeblazen gevoel zonder direct aanwijsbare reden dan kun je bijvoorbeeld kiezen voor een gastroscopie of maagonderzoek. Deze maagklachten hebben geen aanwijsbare oorzaak en zijn in veel gevallen, medisch gezien, niet ernstig. Het kan helpen om je eetgewoontes/drinkgewoontes dan eens te herzien.

Tips voor een Gezonde Buik

Buikproblemen? Van boeren laten tot verstopping: soms kan je buik voor problemen zorgen. Gelukkig kun je er vaak zelf veel aan doen, bijvoorbeeld door anders te gaan eten. Belangrijk: ga naar de huisarts als onze tips niet helpen, of als de klachten steeds weer terugkomen. Boeren is het ontluchten van de maag. Bijna altijd onschuldig, maar soms kan het heel vervelend zijn.

  • Eet en drink rustig en kauw goed.
  • Houd je mond gesloten als je kauwt. Het kan helpen om voordat je een hap of slok doorslikt, eerst de achterkant van je tong tegen het gehemelte aan te drukken.
  • Roken zorgt ook voor extra lucht in je maag - en het is natuurlijk heel ongezond.
  • Eet gezond, met genoeg vezels.

Tips bij Brandend Maagzuur

  • Neem geen grote en vette maaltijden.
  • Ga na het eten niet meteen liggen.
  • Zet het hoofdeinde van het bed wat hoger.
  • Buk zo min mogelijk voorover.
  • Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
  • Voorkom verstopping van je darmen.
  • Stop met roken.

Heb je maagpijn of een gevoelige maag? Hou eens bij wanneer je klachten krijgt. Is het in tijden van stress, of juist als je bepaalde producten eet? Vermijd dan de producten waar je last van krijgt zoveel mogelijk, maar probeer wel gevarieerd te blijven eten. Eet op regelmatige tijden.

Sommige voedingsmiddelen geven extra gas in je maag en darmen. Dit zijn bijvoorbeeld bier, frisdrank, kauwgum, bonen, uien en prei. Soms kan het drinken van melk helpen als je maagpijn hebt. Stop met roken, want dit irriteert het maagslijmvlies en kan het sluitspiertje tussen de maag en slokdarm verslappen. Eet gezond, met lekker veel vezels.

Tips bij Verstopping

  • Eet voldoende vezels.
  • Drink dagelijks tenminste twee liter vocht.
  • Beweeg dagelijks en sport regelmatig.
  • Ga meteen naar het toilet als je aandrang hebt.
  • Sla het ontbijt niet over!
  • Gebruik eventueel medicijnen, maar niet te lang.

Tips bij Diarree

  • Drink voldoende (minstens 2-3 liter per dag) om uitdroging te voorkomen.
  • Probeer ‘normaal’ te blijven eten.
  • Zorg bij acute diarree voor een goede hygiëne, met name na toiletbezoek en in de keuken.
  • Mogelijk kunnen probiotica klachten verminderen.

Tips bij Winderigheid

  • Eet en drink rustig en kauw goed, met je mond dicht.
  • Neem voldoende tijd voor de maaltijd en praat niet tijdens het kauwen.
  • Roken zorgt ook voor extra lucht in je maag en darmen - en het is natuurlijk heel ongezond.

Tips bij Slechte Adem

  • Zorg voor een goede mondhygiëne.
  • Drink ‘s ochtends direct na het opstaan een glas water.
  • Let op je voeding.
  • Rook niet en drink geen alcohol.
  • Eet gezond, gevarieerd en vezelrijk en drink dagelijks tenminste anderhalf tot twee liter vocht.

Oorzaken van Maagklachten

Je kunt last hebben van je maag door veel dingen:

  • Roken, alcohol en eten.
  • Meer druk op je buik.
  • Maagzweer of maagkanker.
  • Andere oorzaken: langzamer werkende maag, slappere spier tussen maag en slokdarm, middenrif-breuk.

Niet door stress. Maagklachten ontstaan niet door angst, somberheid of stress.

Medicijnen die Maagklachten Kunnen Veroorzaken

Sommige medicijnen kunnen maagklachten veroorzaken, zoals:

  • Diclofenac
  • Ibuprofen
  • Metformine
  • Naproxen
  • Prednison
  • Spironolacton

Wanneer Naar de Huisarts?

Bel direct de huisarts of huisartsen-spoedpost als je last hebt van je maag en 1 of meer van deze dingen:

  • Je poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
  • Je geeft bloed over.
  • Je blijft overgeven. De pijn gaat niet meer weg.
  • De pijn is zo erg dat je het niet meer volhoudt.
  • Je voelt je suf en valt steeds bijna flauw.
  • Je hebt heftige buikpijn en koorts.
  • Je hebt heftige buikpijn die erger wordt als je beweegt.
  • De pijn wordt erger als je je buik aanraakt of loslaat.
  • De pijn wordt erger als je hoest of lacht.

Bel je huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van deze dingen voor jou kloppen:

  • Je maagklachten veranderen of er komen nieuwe klachten bij.
  • Je slikt 4 weken een maagzuur-remmer (PPI) en het gaat niet beter.

Aerofagie en Supragastrisch Boeren

Bij bovenmaags boeren, wat ook wel aerofagie of supragastrisch boeren wordt genoemd, heeft u last van overmatig opboeren, een opgeblazen gevoel in de buik of winderigheid. Aerofagie betekent letterlijk lucht slikken, dit kan tijdens eten en drinken. Supragastrisch boeren ontstaat wanneer lucht in de slokdarm wordt geperst of gezogen. De lucht komt vervolgens niet verder dan de slokdarm en wordt vrijwel meteen uitgeboerd. Dit kan bijvoorbeeld door een verkeerd ademgedrag ontstaan.

Logopedisch Onderzoek

Uw maag-darm-lever arts (gastro-enteroloog), chirurg of huisarts heeft u doorverwezen naar het Maastricht UMC+ voor een logopedisch onderzoek in verband met klachten van overmatig boeren. Uw logopedist zal tijdens het onderzoek in kaart brengen welke factoren een rol spelen bij het boeren. Vervolgens observeert de logopedist uw houding, uw ademhaling, de spierspanning van de spieren in het hoofd-halsgebied en de manier waarop lucht in de slokdarm gebracht wordt.

Aan het eind van het consult zal de logopedist u uitleg geven over de bevindingen van het onderzoek en aansluitend de behandelmogelijkheden met u bespreken. Deze behandeling zal over het algemeen gericht zijn op bewustwording van het gedrag dat leidt tot het boeren.

labels:

Zie ook: