De tanden in het gebit bestaan uit een kroon en een of meerdere wortels. Het deel boven het tandvlees is de kroon. De wortels ziet u echter niet, deze zijn onder het tandvlees verankerd. Elke wortel bevat een kanaal, dit wordt ook wel het wortelkanaal genoemd.

Wat is een wortelkanaalontsteking (pulpitis)?

Een wortelkanaalontsteking, ook wel pulpitis genoemd, kan verschillende oorzaken hebben. Het wortelkanaal bevat zenuwvezels, bloedvaten en levend weefsel, de pulpa. Wanneer dit ontstoken raakt, kan dit flinke pijn veroorzaken en uiteindelijk leiden tot schade aan het kaakbot. In dat geval is een wortelkanaalbehandeling nodig om de ontsteking te verhelpen en verdere complicaties te voorkomen.

Oorzaken van een ontstoken wortelkanaal

Het ontstaan van een ontstoken wortelkanaal kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende is tandbederf (gaatjes), waarbij bacteriën het wortelkanaal binnendringen en een ontsteking veroorzaken. Zo is de meest voorkomende oorzaak van een ontsteking gaatjes in het gebit. Andere oorzaken zijn:

  • Diepe of lekkende vullingen
  • Tandbreuk
  • Irritatie door boren of bleekproducten
  • Overbelasting van het gebit
  • Trauma door een ongeval

Symptomen van een ontstoken wortelkanaal

Niet iedereen merkt direct een ontstoken wortelkanaal op. Sommigen ervaren geen klachten. Heeft u te maken met één of meerdere symptomen die duiden op een ontstoken wortelkanaal? Maak dan (online) een afspraak bij onze praktijk. Onze professionals helpen graag uw gebit weer geheel ontstekingsvrij te maken. Terwijl anderen last krijgen van:

  • Pijn bij het kauwen
  • Gevoeligheid voor warmte en koude
  • Een kloppende, aanhoudende tandpijn

Wanneer u deze klachten ervaart, is het belangrijk om snel een tandarts te raadplegen. Een ontstoken wortelkanaal kan onbehandeld zorgen voor veel pijn. Ook kunt u de ontsteking niet verhelpen door pijnstillers en gaat het ook niet vanzelf over. Daarom is het belangrijk om bij een ontstoken wortelkanaal een wortelkanaalbehandeling in te plannen via uw tandartspraktijk. Doet u dit niet, dan kan het er zelfs toe leiden dat uw zenuw afsterft en daardoor uw tanden loskomen.

Behandeling van een ontstoken wortelkanaal

Heeft u te maken met een ontstoken wortelkanaal? Dan is het van belang een wortelkanaalbehandeling te laten uitvoeren. Dit is noodzakelijk omdat de ontsteking niet vanzelf of met pijnstillers over gaat. Wilt u geen wortelkanaalbehandeling laten uitvoeren om van uw ontsteking af te komen, dan kan de ontsteking leiden tot het afsterven van de zenuw. Het gevolg hiervan is dat uw tanden en/of kiezen hierdoor loskomen en u deze kunt verliezen.

Wat houdt een wortelkanaalbehandeling in?

Wanneer er een ontsteking plaatsvindt in een wortelkanaal of het kaakbot is er een wortelkanaalbehandeling vereist. Dit is nodig om de ontsteking rondom het wortelpunt van een tand of kies op te lossen.

Apexresectie (wortelpuntoperatie)

Soms lukt het echter niet om de ontsteking met een wortelkanaalbehandeling te verhelpen. Om het element te kunnen behouden - er gaat immers niets boven je eigen gebit - zal je tandarts een wortelkanaalbehandeling voorstellen. Dit wordt ook wel een ‘zenuwbehandeling’ genoemd. Zou je er niets aan doen, dan kan dit tot verdere schade en pijnklachten leiden.

Een wortelpuntoperatie is een specialistische behandeling waarvoor je tandarts je doorstuurt naar de kaakchirurg. Zo’n wortelpuntoperatie wordt ook wel een ‘apexresectie’ genoemd. Uiteraard krijg je eerst een plaatselijke verdoving. Vervolgens maken we, ter hoogte van de ontsteking, een sneetje in het tandvlees en maken we met een boortje een opening in het kaakbot. De ontstoken wortelpunt - en eventueel het aangetaste omliggende weefsel - kan op die manier goed worden weggehaald. Het wortelkanaal, dat dus wat korter is geworden, wordt gevuld en afgedicht. Daarna wordt de wond goed gespoeld en gehecht. Afsluitend aan de ingreep wordt er nog een controlefoto gemaakt die we naar je tandarts sturen.

Ontsteking na een wortelkanaalbehandeling

Had u last van een ontstoken wortelkanaal en heeft u dit laten behandelen, maar ervaart u napijn? Een ontsteking na een wortelkanaalbehandeling is helaas mogelijk, ondanks dat de procedure gericht is op de eliminatie van infecties binnenin de tand.

Kan een wortelkanaal opnieuw ontsteken?

Ja, dit is mogelijk. De tandpulpa is het binnenste deel van een tand dat zenuwen, bindweefsel en bloedvaten bevat. Het wortelkanaal is de verlenging van de tandpulpa die loopt tot de wortelpunt. Dit kanaal dient als een route voor zenuwen en bloedvaten. Helaas leidt een ontsteking aan uw wortelkanaal of tandpulpa tot veel pijn, gevoeligheid bij het kauwen, zwelling van het tandvlees en kan het in sommige gevallen zelfs een wortelpuntontsteking veroorzaken.

Een wortelkanaalbehandeling is een ingreep die als doel heeft om de ontsteking te behandelen. Wanneer u deze behandeling ondergaat, worden de geïnfecteerde of beschadigde delen verwijderd. Vervolgens worden uw wortelkanaal en tandpulpa gereinigd en afgesloten om verdere infectie te voorkomen. Ervaart u blijvende pijn na de wortelkanaalbehandeling? Dan is het mogelijk dat er opnieuw of nog steeds sprake is van een ontsteking.

Hoe herken ik een ontsteking na een wortelkanaalbehandeling?

De symptomen van een ontsteking na een wortelkanaalbehandeling kunnen variëren. De meest voorkomende soort pijn ervaart u tijdens het bijten of druk uitoefenen op de tand of kaak. Ook kloppende pijn, een aanhoudende gevoeligheid bij warmte en kou, zwelling, roodheid van het omliggende tandvlees en zelfs pus rondom de getroffen tand kunnen symptomen zijn waaraan u een ontsteking herkent.

Wanneer een wortelkanaalontsteking niet tijdig wordt behandeld, is er een kans dat de zenuw afsterft. Het gevolg hiervan is dat de tand of kies loskomt en u deze verliest. Daarnaast kan een onbehandelde infectie zich verspreiden naar andere delen van uw mond of zelfs naar uw gezicht en nek. Dit leidt tot verdere gezondheidsproblemen, zoals een abces of algemene zwelling.

Oorzaken van een ontsteking na een wortelkanaalbehandeling

Een ontsteking na een wortelkanaalbehandeling kan verschillende oorzaken hebben. We bespreken de meest voorkomende redenen.

  • Onvolledige reiniging: Wanneer niet alle ontstekingsbacteriën effectief zijn verwijderd, kan dit resulteren in een aanhoudende infectie. Als gevolg hiervan kan het wortelkanaal ontstoken raken en pijn veroorzaken.
  • Moeilijk bereikbare wortelkanaal: Het komt wel eens voor dat wortelkanalen zo nauw of gebogen zijn dat ze tijdens de procedure moeilijk te reinigen zijn. Dit leidt ook tot een onvolledige reiniging. Wanneer de instrumenten van de arts deze ruimtes niet efficiënt kunnen bereiken, blijven restanten van ontstoken weefsel of ontstekingsbacteriën achter. Dit kan leiden tot een vertraging in het genezingsproces en pijnklachten veroorzaken.
  • Onzichtbare scheurtjes: Kleine scheurtjes in de tand bieden bacteriën een weg om de pulpa of het wortelkanaal binnen te dringen. Dit veroorzaakt opnieuw infecties, zelfs na de procedure. Dergelijke scheurtjes zijn vaak niet zichtbaar met het blote oog of zelfs op röntgenfoto's, wat diagnose en behandeling moeilijker maakt. Herhaalde druk op de tand, zoals bij het kauwen, kan deze scheurtjes immers verergeren.
  • Nieuwe infecties: Is de tand na de behandeling niet goed afgesloten? Ook dan kunnen nieuwe bacteriën moeiteloos het kanaal binnendringen en een infectie veroorzaken. Een slechte afdichting geeft speeksel en bacteriën gemakkelijk toegang om hun weg te vinden naar het behandelde gebied. Dit vergroot het risico op herinfectie, wat vaak resulteert in de noodzaak voor verdere behandelingen.

Tips voor wortelkanaalbehandeling napijn

Tijdelijke napijn na deze procedure duurt doorgaans niet langer dan een week. Heeft u pijn na een wortelkanaalbehandeling en bent u op zoek naar tips? Er zijn een paar manieren om de pijn te verlichten tijdens het genezingsproces:

  • Pijnstillers: paracetamol of ibuprofen kunnen helpen bij het verminderen van de ontsteking en bijkomende pijn
  • Koude kompressen: een koud kompres op de wang helpt om de zwelling en ongemak te verzachten
  • Rust: voldoende rust en het vermijden van zware activiteiten bevorderen de genezing
  • Goede mondhygiëne: poets en flos voorzichtig rond het behandelde gebied in uw mond om verdere infecties te voorkomen
  • Neem contact op met uw tandarts: blijft de pijn aanhouden of verergert het? Dan is het raadzaam om contact op te nemen met uw tandarts voor een vervolgbehandeling of verdere evaluatie

labels:

Zie ook: